(图片大小可自由调整)
2025年新疆住院医师-新疆住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常如进一步明确诊断首选()
A、头颅CT增强
B、MRI弥散张量成像
C、脑电图
D、MRI弥散成像
E、MRI
2.癫痫状态最常见的原因()
A、饮酒
B、过度疲劳
C、感染
D、不规范AEDs治疗
E、不恰当地停用AEDs
3.Venturi面罩所能提供的吸氧浓度范围是()。
A、24%~50%
B、24%~60%
C、32%~80%
D、35%~84%
E、52%~100%
4.颞动脉炎治疗期间可用以监测病情和疗效的实验室指标是()
A、C反应蛋白
B、血沉
C、碱性磷酸酶
D、β球蛋白
E、同型半胱氨酸
5.下列关于PD震颤症状的描述正确的是()
A、常在PD的后期出现,为典型的静止性震颤
B、震颤节律为4~6Hz,特点是拇指与屈曲的示指呈扑翼样动作
C、震颤在随意运动时减轻或停止,休息或睡眠时出现或明显,紧张时加剧
D、震颤不受意识控制,当一侧肢体握拳和松拳时,可使另一侧肢体震颤明显
E、少数患者,尤其是70岁以上发病的老年患者可不出现震颤
6.男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常该患者诊为脑梗塞需溶栓治疗最有价值的检查是()
A、CTA和MRA
B、CT薄层扫描和CTA
C、DWI和PWI
D、MR1和MRA
E、MRI液体衰减翻转恢复序列(FL-AIR)
7.下列哪项有助于诊断SAH()
A、明显的意识障碍
B、脑膜刺激征
C、均匀一致血性脑脊液
D、突然发生剧烈头痛
E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因
8.迪谢内肌营养不良(Duchennemusculardystrophy,DMD)的主要临床特点是:只有男婴或纯合状态下的女婴才表现症状,2岁开始进行性四肢肌无力、肌萎缩。其遗传方式为()
A、常染色体隐性遗传
B、常染色体显性遗传
C、性连锁隐性遗传
D、X连锁显性遗传
E、线粒体遗传
9.颅内压增高的后果是()。
A、脑疝
B、脑血流量减少
C、脑水肿
D、脑组织缺血缺氧
E、以上都对
10.在PD与橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)临床鉴别时提示OPCA诊断的症状或体征是()
A、震颤
B、运动减少
C、肌强直
D、小脑性共济失调
E、舞蹈样动作
11.患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。治疗方案正确的有(提示患者的诊断为急性肾盂肾炎。)()。
A、有轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天
B、体温38.5℃,血白细胞升高者,宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周
C、疑为革兰阴性细菌败血症者,未获得药物敏感试验结果之前,可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后,可改用口服有效的抗菌药,疗程2周
D、病情允许时,应尽快进行尿路影像学检查,以确定有无尿路梗阻
E、不用治疗,大量饮水即可
F、3天疗法,如无效再行1次3天疗法
12.患者女,65岁,近记忆力下降10年,言行不一致7年,生活不能自理3年,无自发语言1年。颅脑MRI:双侧海马萎缩,弥漫性皮质萎缩,脑室扩大。该患者所患疾病常伴有血管壁淀粉样物质沉积,证实其是否存在所用的特殊染色是()
A、Bodian染色