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2025年广西住院医师-广西住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）
A、肺静脉和肺毛细血管压升高
B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压
C、左心室排血量减低
D、左心室充盈压升高
E、体循环淤血，静脉压升高
2.男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为（）
A、重症肌无力
B、皮肤过敏
C、皮肌炎
D、系统性红斑狼疮
E、风湿性多肌痛
3.不符合原发性肺动脉高压的是（）
A、肺动脉楔压和左心房压经常升高
B、羊水栓塞是一种假设的病原学机制
C、肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常
D、复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别
E、肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力
4.肺气肿时，其主要临床表现是（）
A、突发性呼吸困难
B、夜间阵发性呼吸困难
C、心悸
D、发绀
E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
5.患者，男性，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）
A、单纯部分发作
B、肌阵挛发作
C、自动症
D、小舞蹈病
E、低钙性手足搐搦
6.我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是（）
A、心力衰竭
B、脑血管意外
C、高血压危象
D、主动脉夹层动脉瘤破裂
E、肾功能衰竭
7.治疗多巴反应性肌张力障碍的特效药是（）
A、苯海索
B、左旋多巴
C、硫必利
D、罗平尼罗
E、普拉克索
8.心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次／分，律齐，QRS波群0．14s。可考虑为（）
A、窦性心动过缓
B、二度Ⅱ型房室阻滞
C、交界性心律
D、房性早搏二联律下传受阻
E、三度房室阻滞，室性逸搏心律
9.男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是（）
A、维生素B浓度测定
B、头颅CT检查
C、颈髓磁共振检查
D、腰穿检查脑脊液
E、椎管内造影
10.呼吸衰竭患者使用机械通气时（）
A、若病情继续恶化，应建立人工气道
B、提倡面罩持续气道内正压（CPAP）联合压力支持通气（PSV）
C、机械通气，要求低通气、高频率
D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E、以上说法均正确
11.急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是（）
A、四肢瘫痪
B、并发肺部感染、肺不张
C、并发心肌炎、心力衰竭
D、呼吸肌麻痹
E、合并消化道出血
12.男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。首先要进行的检查是（）
A、头颅CT
B、头颅X线摄片
C、头颅MRA
D、腰穿
E、脑电图
13.男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43，住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症？（）
A、急性心肌梗死
B、自发性气胸
C、急性肺栓塞
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