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2025年广东住院医师-广东住院医师神经内科学考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.放射性核素显像的缺点是()
A、有创性检查
B、辐射损伤大
C、过敏反应
D、不符合生理要求
E、图像分辨率有限
2.三叉神经痛的好发年龄在()
A、10~20岁
B、21~30岁
C、31~40岁
D、40岁以上
E、60岁以上
3.肉毒杆菌中毒导致肌无力主要机制是()
A、产生AChR自身抗体,使AChR受损或减少
B、抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱(ACh)作用过度延长而产生去极化传递障碍
C、使ACh合成和释放减少
D、阻碍钙离子进入突触前膜
E、竞争性与AChR结合,阻断ACh与AChR结合
4.MS的治疗方法包括()
A、激素
B、硫唑嘌呤
C、干扰素-β
D、环孢素A
E、干扰素-γ
5.X线有物理特性、化学特性和生物特性,下面哪一项属于化学特性()
A、穿透作用
B、荧光作用
C、电离作用
D、干涉与衍射,反射与折射
E、感光作用
6.关于进行性多灶性白质脑病叙述错误的是()
A、大多数病例由乳头多瘤空泡病毒JC亚型引起,少数由SV-40亚型引起
B、临床表现与病变部位和数量有关
C、主要表现为皮质下白质的亚急性脱髓鞘
D、脑神经麻痹、共济失调、脊髓病变较常见
E、缺乏有效的治疗方法,80%的患者于9个月内死亡
7.迅速控制癫痫大发作持续状态首选药是:()
A、丙戊酸钠
B、苯巴比妥
C、安定
D、10%水化氯醛
E、卡马西平
8.男性,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检:左肋弓以下感觉减退,双侧腹壁反射减弱,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为()
A、胸6水平髓外肿瘤
B、胸6水平髓内肿瘤
C、胸3水平髓外肿瘤
D、胸3水平髓内肿瘤
E、胸10水平髓外肿瘤
9.房性阵发性心动过速的是()
A、P-P间期逐渐缩短直到P波受阻,QnS波群脱落
B、P波消失,代之以间距,振幅不等的畸形波,频率360次/分,QRS波正常,律绝对不规则
C、P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P无倍数关系
D、P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P成倍数关系
E、QRS波正常,频率190次/分,其前有固定关系P波,P-P间期为0.16秒
10.支气管哮喘发作时常见的体征是()
A、肺部呈过度充气状态
B、广泛哮鸣音
C、触觉语颤消失
D、咳粉红色泡沫痰
E、呼气音延长
11.对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是:()
A、头颅CT三维血管显影
B、数字减影血管造影
C、头颅CT
D、头颅MRI
E、颅骨平片
12.急性脊髓炎和周期性麻痹的鉴别点为()
A、是否有四肢瘫痪
B、是否有腱反射消失
C、是否有病理征
D、是否有传导束性感觉障碍
E、是否有肌张力降低
13.患者男,56岁,因“意识障碍2d”来诊。有慢性肺源性心脏病病史6年。实验室检查:血pH7.30,PaO240mmHg,PaCO2110mmHg,BE6mmol/L,BUN6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L。该患者意识障碍的原因为()
A、肾衰竭
B、低钠血症
C、低钾血症
D、低渗血症
E、肺性脑病
14.[复合型非选择题]女,38岁,突然剧烈头痛3h,伴多次呕吐。体检:T37.4℃,BP18.6/11.3kPa(140/85mmHg),颈部抵抗感明显,Kernig征(+),其他神经系统体征阴性。