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2025年安徽住院医师-安徽住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.女患，48岁，以晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg，神清语利，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左、无舌肌萎缩，左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失，颈强直（+）。诊断考虑为（）
A、蛛网膜下腔出血
B、脑出血
C、脑梗死
D、高血压脑病
E、短暂性脑缺血发作
2.重症肌无力基本治疗药物为（）
A、皮质激素类
B、免疫抑制剂
C、抗胆碱酯酶药物
D、免疫球蛋白
E、维生素
3.结核性脑膜炎的表述以下哪项是正确的（）
A、一般起病隐袭，病程缓慢
B、脑膜刺激征阳性
C、脑脊液细胞数增高、蛋白升高，糖和氯化物降低
D、常有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等3种一线药物治疗
E、如能早期治疗、系统治疗，预后较好
4.糖尿病时体内代谢紊乱，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高（）
A、亮氨酸
B、异亮氨酸
C、缬氨酸
D、丙氨酸
E、所有支链氨基酸
5.对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为（）
A、苯妥英钠
B、苯巴比妥
C、扑痫酮
D、丙戊酸钠
E、酰胺咪嗪（卡马西平）
6.男性，15岁。1个月前进食不慎，自觉有米粒呛入气管。此后频频咳嗽，偶有白黏痰或黄脓痰，并一度有发热。胸部平片未见明显病变（）
A、鼾音
B、哮鸣音
C、Velcro啰音（捻发音）
D、水泡音
E、胸膜摩擦音
7.T3抑制试验，下列哪些情况是禁忌的（）
A、年老
B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
C、甲亢性心脏病
D、单纯性甲状腺肿
8.男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）
A、脑室出血
B、脑叶出血
C、脑桥出血
D、小脑出血
E、基底节出血
9.提示右心功能不全的体征有（）
A、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
B、心脏相对浊音界缩小或叩不出
C、心尖搏动左下移位
D、肺动脉瓣区第二心音亢进
E、剑突下可见心脏搏动
10.男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）
A、利多卡因静脉注射
B、胺碘酮静脉注射
C、维拉帕米静脉注射
D、非同步直流电复律
E、同步直流电复律
11.患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。查体：体温38℃，脉搏72次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颈强直（+），Kernig征（+）。CSF淡黄色、微混，淋巴细胞300×106/L（300/mm3），蛋白定性（++），糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
该患者的次选诊断是（）
A、单纯疱疹病毒性脑膜炎
B、急性播散性脑脊髓炎
C、结核性脑膜炎
D、亚急性硬化性全脑
E、新型隐球菌脑膜炎
12.女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列哪一种状态（）
A、癫儿持续状态
B、癫儿强直-阵挛发作
C、单纯部分发作继发全面性发作
D、复杂部分发作继发全面性发作
E、癫儿发作后昏睡期
13.脊髓前连合病变产生下列哪种障碍（）
A、交叉性感觉障碍
B、病变水平以下浅深感觉障碍
C、对侧病变水平以下痛、温觉障碍
D、双侧