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2025年安徽住院医师-安徽住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.[复合型非选择题]男患,56岁,以大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左倒Babinski征(+)对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()
A、头颅X线片
B、脑电图
C、肌电图
D、头颅CT
E、脑组织活检
2.下列病理改变支持线粒体病的有()
A、破碎红纤维
B、破碎蓝纤维
C、COX阴性纤维
D、肌纤维坏死
E、SDH深染血管
3.关于甲状腺肿的临床症状,下列说法正确的是()
A、一般无明显症状
B、多出现甲亢的症状
C、多出现甲低的症状
D、重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状
E、胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻
4.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是()
A、单基因显性遗传
B、持续病毒感染
C、冠状动脉病变
D、药物因素
E、心肌能量代谢障碍
5.颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是()
A、偏盲
B、一过性黑蒙
C、失语
D、偏身感觉障碍
E、吞咽困难
6.高血压合并心肌梗死宜选用()
A、美托洛尔
B、硝苯地平
C、哌唑嗪
D、氢氯噻嗪
E、呋塞米
7.肝豆状核变性的诊断依据不包括()
A、肝病史或肝病征/锥体外系病征
B、血清CP降低和/或肝铜增高
C、角膜K-F环
D、阳性家族史
E、好食坚果、贝壳类高铜饮食
8.男性,40岁,患糖尿病5年,口服降糖药无效,近1个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜和下半夜尿糖共4次,尿糖如下:上半夜(++),(+),下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性()
A、夜间胰岛素作用不足
B、黎明现象
C、Somogyi现象
D、胰岛素剂量太大
E、胰岛素抗药性
9.有关HSE的治疗的叙述不正确的是()
A、早期诊断和治疗是降低本病病死率的关键
B、主要包括病因治疗,辅以免疫治疗和对症支持治疗
C、对重症及昏迷的患者,应注意水电酸碱平衡,呼吸道通畅,静脉营养,加强护理
D、因为阿昔洛韦主要对HSV特效,所以在CSF病原学检查前一般不应用阿昔洛韦
E、严重脑水肿的患者应早期大量及短程给予肾上腺皮质激素
10.臂丛神经的组成()
A、C5~7
B、C6~T2
C、C5~T1
D、C4~C8
E、C7~T3
11.病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是()
A、离心后脑脊液上清液的颜色
B、脑脊液的蛋白含量
C、脑脊液中的红细胞数
D、脑脊液中的白细胞数
E、脑脊液中的糖含量
12.糖尿病酮症酸中毒时,供氧系统失常,造成组织缺氧是由于()
A、红细胞GHB含量增加
B、血红蛋白与氧亲和力增强
C、红细胞2,3-dpg减低
D、血氧离解曲线左移
E、血氧离解曲线右移
13.肌无力危象与其他危象鉴别时应采取何种方法()
A、肌注新斯的明1mg
B、静推依酚氯铵(腾喜龙)10mg
C、肌注阿托品0.5mg
D、神经重复电刺激试验
E、疲劳试验
14.感觉神经损害包括()
A、感觉异常
B、肌萎缩
C、感觉缺失
D、疼痛
E、肌痉挛
15.有关三发性甲减的描述,正确的是()
A、由于垂体疾病引起的TRH分泌减少,称三发性甲减
B、以上都不对