关于中风肌力检查第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日检查方法施行MMT时，应让受试者采取标准受试体位，对受试肌肉做标准的测试动作，观察该肌肉完成受试动作的能力，必要时由测试者用手施加阻力或助力，判断该肌肉的收缩力量。检查结果及记录将测定肌肉的力量分为0、1、2、3、4、5级。每级的指标是依据受试肌肉收缩时所产生的肌肉活动、带动的关节活动范围、抵抗重力和阻力的情况而定。0级受试肌肉无收缩。代表符号(zero,O),评定结果为：全瘫，肌力为正常肌力0%。第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日1级肌肉有收缩，但不能使关节活动。评定结果为：微有收缩，肌力为正常肌力的10%。2级肌肉收缩能使肢体在去除重力条件下做关节全范围活动。评定结果为：差，肌力为正常肌力的25%。3级肌肉收缩能使肢体抵抗重力做关节全范围活动，但不能抵抗外加阻力,评定结果为：尚可，肌力为正常肌力的50%。第3页，共30页，星期日，2025年，2月5日4级肌肉收缩能使肢体抵抗重力和部分外加阻力。评定结果为：良好，肌力为正常肌力的75%。5级肌肉收缩能使肢体活动抵抗重力及充分抵抗外加阻力。评定结果为：正常，肌力为正常肌力的100%。以上为肌力检查的六级评分法。虽然此方法较为粗糙，并带有一定的主观性,但现实仍被认为是最方便可靠的肌力评定方法而被广泛应用。第4页，共30页，星期日，2025年，2月5日为了使评分更细、更准确一些，也有的医生将肌力评分级别在六级评分法基础上加以调整，当认为肌力比某级稍强时，可在此级的右上角加“+”，稍差时则在右上角加“-”，使评定结果级差更小，更为细化，以补充六级评分法的不足。其具体规定如下：0肌肉无收缩，无关节活动。1可摸到肌肉收缩，但无关节活动。2-可见到肌肉收缩，除掉重力情况下关节可以轻微活动。第5页，共30页，星期日，2025年，2月5日2消除重力下关节轻度活动，可达关节活动范围的80%。2+消除重力下关节可全范围活动，但不能做抗重力运动。3-有抗重力运动出现，但运动范围不足50%。3能抗重力运动。3+能灵活抗重力运动，并可重复运动多次或稍抗阻力。4-抗阻力运动出现，但仅能抗较小阻力。4能抗中等阻力活动。4+能抗阻力运动，但阻力为中等或稍强。5-能抗较大阻力运动，但较健侧力量稍弱。5正常。肌力检查在临床上常常会出现一些误差，有时是难免的。但为了减少误差，应尽可能使检查操作规范化.第6页，共30页，星期日，2025年，2月5日腦中風病患臥床期簡易下肢運動療法（一）抬臀運動：病患雙腿彎曲，雙膝靠攏。利用背部力量儘量使臀部離閞床面。（二）腿部運動：健側足背伸入患肢膝下。健肢伸直以足背勾住患側小腿。利用健肢腿部力量抬高患肢。第7页，共30页，星期日，2025年，2月5日（三）髖關節屈曲運動：一手握住患側小腿足踝，一手置於膝下。將腿部抬高使髖關節及膝關節彎曲大於90度。恢復原來位置。若患者有部份力量出現，應鼓勵患者儘量自己用力。（四）髖關節外展內收運動：一手握住患側小腿足踝，一手置於膝下。將患側腿部慢慢向床緣拉出，使髖關節適度的向外伸展。將腿部向健側腿靠攏內收恢復原來位置。第8页，共30页，星期日，2025年，2月5日（五）足踝運動：協助病患腳踝關節運動，手掌握住病患腳根使手臂緊靠腳底，另一手按住病患小腿。手臂施力壓住病患腳底，向上背屈，然後放鬆。一手握住腳心，一手按住小腿將足底向外翻。將足底向內翻。（六）足趾運動：一手握住足底，一手將五隻腳趾板向足背。將腳趾板向足底。第9页，共30页，星期日，2025年，2月5日脑中风后遗症的康复脑中风急性期的康复治疗预防并发症：褥疮、呼吸道感染、泌尿道感染、深静脉炎预防关节挛缩变形、按摩、被动运动、体位治疗脑中风恢复期的康复治疗(1~3月、3～6月、6月～2年)包括改善步态，恢复步行能力；增强肢体协调性和精细运动；提高和恢复日常生活活动能力；适时应用辅助器具，以补偿患肢的功能；重视心理、社会及家庭环境改造，使患者重返社会。第10页，共30页，星期日，2025年，2月5日1、运动训练：应按照发育的顺序和不同姿势反射水平进行从翻身→坐→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行①坐位平衡训练应尽早进行坐起训练，从仰卧位到床边坐，从患者能无支撑坐在椅子上达到一级坐位平衡，到让患肢能做躯干各方向不同摆辐的摆动活动的“自动态”的二级平衡，最后完成能抵抗他人外力的“他动态”