药学专业知识（二）之第六章第2节抗出血药

抗出血药（促凝血药）

代表药物

艾曲泊帕乙醇胺

作用机制

口服的、小分子血小板生成素TPO受体激动剂，诱导骨髓祖细胞增值和分化

适应症

对糖皮质激素、免疫球蛋白治疗不佳的成人慢性免疫性血小板减少者

用法用量

初始方案（成人）建议剂量为25mg/次/天，肝功能不全者减量

定期间期血常规和肝功能

对肝功能不全的血小板减少症ITP患者，以25mg隔日一次治疗

肝功能不全患者使用本品之前，增加剂量前等待3周

空腹服用，餐前1h餐后间隔2h

不良反应

肝毒性

血栓形成

药物相互作用

和HMG-CoA还原酶抑制剂他汀类存在相互作用，他汀类减量

本品可以和多价阳离子发生螯合作用，不宜同服

奶制品、高脂早餐会影响药物吸收，不易同服

重组人血小板生成素

适应症

仅用于血小板减少及临床状态具有增加出血风险的患者

不应用于试图使血小板计数升到正常数值的情况，因为过量或错误使用本品会使血小板计数升高到导致并发血栓的形成/血栓栓子的水平。

适用于治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症，适用对象为血小板低于50x109/L且有必要升高血小板的患者

用于特发性血小板减少性紫癜ITP的辅助治疗，