药学专业知识（二）之第七章第1节利尿药

利尿剂

常用利尿药

呋塞米

适应症

充血性心力衰竭

肝硬化

肾脏疾病

急性脑水肿

急性肺水肿

高血压危象

高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症

预防急性肾衰竭

抗利尿激素分泌过多综合征SIADH

急性药物、毒物中度，如巴比妥类中毒

禁忌症

妊娠期尤其是前3个月禁用

可以分泌到乳汁中，哺乳期慎用

不良反应

电解质紊乱，低血钠、低血钾、低血钙、低氯性碱中毒

高尿酸血症

血糖升高

直立性低血压、听力障碍、视物模糊、眩晕、发热

临床用药注意

存在低钾血症，注意补钾

肠道外给药宜静脉注射，不用肌肉注射，静脉注射时间超过1~2分钟，大剂量不超过4mg/min，否则容易发生耳毒性，口服降低耳毒性。

呋噻米静脉注射用于儿童时，起始剂量为1mg/kg，必要时每2h追加1mg/kg，一日最大量可达6mg/kg.

静脉注射用药用氯化钠稀释，不用葡萄糖稀释

用法用量

口服给药用于儿童水肿性疾病的治疗，起始2mg/kg，必要时4-6h追加1-2mg/kg，一日最高不超过40mg