药学专业知识（二）之第七章第2节治疗良性前列腺增生用药

治疗良性前列腺增生用药

作用时间长短比较

他达那非（24h）西地那非和伐地那非（4h）

α1受体阻断药（唑嗪很辛苦）

多沙唑嗪

特拉唑嗪

阿夫唑嗪

坦洛新（坦索罗辛）

赛洛多辛

5-α还原酶抑制剂

II型还原酶抑制剂

非那雄胺

依立雄胺（爱普列特）

双重抑制剂（I和II）

度他雄胺

植物制剂

普适泰

妊娠期药物危象等级

B级：阿夫唑嗪、坦索罗辛、赛洛多辛

C级：特拉唑嗪、多沙唑嗪

代表药物

α1受体阻断药

作用机制

阻滞α1受体，使前列腺平滑肌松弛，尿道闭合压降低，尿流通畅，减轻症状

作用特点

特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪对前列腺和外周血管平滑肌α1受体也有阻断作用，在使用过程中容易发生低血压、首剂效应和晕厥

坦洛新（坦索罗辛）和赛洛多辛对前列腺α1受体具有高度选择性，只用于治疗良性前列腺增生BPH

特拉唑嗪、多沙唑嗪还可以用于高血压，适合高血压合并BPH

有过直立性低血压的BPH合并高血压患者首选坦索罗辛

临床中治疗BPH的药物主要为α1受体阻断药

适于改善急性症状的患者

对于轻、中毒BPH患者，初始治疗采用α1受体阻断药