药学专业知识（二）之第七章第2节治疗良性前列腺增生用药

治疗良性前列腺增生用药

代表药物

α1受体阻断药

药物相互作用

阿夫唑嗪、赛洛多辛是CYP3A4的代谢底物，CYP3A4抑制剂有克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦

阿夫唑嗪可以和降压药合用，增加降压效果

与降压药物或5型磷酸二酯酶PDE-5抑制剂（西地那非）合用，血液显著降低

与华法林合用，竞争血浆蛋白的结合位点，华法林游离浓度变高，易出血

赛洛多辛被UGT2B7代谢，UGT2B7的抑制剂有丙磺舒、丙戊酸、氟康唑

赛洛多辛与p-糖蛋白强效抑制药环孢素合用血药浓度升高

赛洛多辛和西地那非、他达那非、伏地那非合用，增加低血压

坦索罗辛和西咪替丁合用，坦索罗辛血液浓度增加，易发生中毒

不良反应

直立性低血压，最严重的不良反应

反射性心动过速

鼻塞，α受体阻断药可以使鼻黏膜血管扩张，引起鼻充血

抑制射精：反应可逆

增加水钠潴留和血容量

特殊人群用药

不用于儿童

哺乳期、妊娠期慎用

主要药物

托特罗定

最佳作用时间8周

坦洛新

禁忌症

肾功能不全者慎用；

体位性低血压者慎用；

与降压药合并使用要注意血压的变化；

高龄患者应注意用药后状况，如得不到期待的效果不应继续增量，应改用其他方法治疗；

严重的磺胺类过敏患者应该避免使用坦洛新。