药学专业知识（二）之第五章第2.1节抗高血压药之肾素—血管紧张素系统抑制药

抗高血压药

总结

制备成前药

普利类（赖洛普利和卡托普利除外）

坎地沙坦和奥美沙坦

肝功能不全不需要调整剂量

赖洛普利和培洛普利

坎地沙坦和奥美沙坦

肾功能不全不需要调整剂量

福辛普利

氯沙坦和替米沙坦

产物有活性

氯沙坦

坎地沙坦

奥美沙坦

不经肝脏代谢

奥美沙坦

肾素—血管紧张素系统抑制药RAS

血管紧张素转化酶抑制药ACEI

含Zn2+结合点是血管紧张素ACE的必须结合位点

分类

按照ACEI的化学结构和构效关系分类

含巯基-SH：卡托普利

含羧基—COOH：依那普利、雷米普利、培哚普利、贝那普利、赖诺普利

培哚普利、赖诺普利肝功能损伤时无需调整剂量

含磷酸基—POO：福辛普利

按照活性药和前药分类

大部分ACEI都是前药