药学专业知识（二）之第五章第2.1节抗高血压药之肾素—血管紧张素系统抑制药

血管紧张素II（AT1）受体阻断药ARB

代表药物

氯沙坦

作用特点

氯沙坦可被肝药酶CYP2C9和CYP3A4代谢，在体内约14%的氯沙坦上的羟甲基可被肝脏氧化代谢为甲酸类的衍生物，它是一个非竞争性的AT1受体拮抗剂，其活性是氯沙坦的10~40倍。

临床应用

高血压

卡托普利

适应症

用于高血压，心力衰竭，高血压急症。

用法用量

进餐前1h服用，食物会影响其吸收。

临床作用

高血压

充血性心力衰竭

心肌梗死

糖尿病肾病

高血压急症

不良反应

青霉胺样反应：皮疹、粒细胞增多、味觉丧失

干咳

血管神经性水肿，注射肾上腺素缓解

用法用量

餐前用药

用于高血压的初始计量的是每次4mg，一日一次

福辛普利

体内过程：血浆蛋白结合率95%，亲脂性强，肝肾双通道排泄，不需要调整剂量。