药学专业知识（二）之第五章第2.5节抗高血压药之其他

其他抗高血压药

中枢性降压药

兴奋肾上腺素α2受体

可乐定

选择性作用于咪唑啉I1受体

莫索尼定

血管平滑肌扩张药

肼屈嗪

硝普纳

可以引起高铁血红蛋白血症（过期考点）

作用机制

硝普钠对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用强于动脉，

硝普钠只是轻微增加心率，而心肌氧耗量明显降低。

体内过程

硝普钠性质不稳定，在体内血浆半衰期仅半分钟，因此作用时间很短，药物被很快代谢，必须采取静脉滴注给药；静脉滴注后5min即可起效，停药后作用维持2-15min，其最终代谢产物为硫氰酸盐，主要通过肾脏排泄。

肾脏功能正常者硫氰酸盐排泄时间为3日，肾功能不良者则排泄速度减慢，容易发生硫氰酸中毒。

神经节阻断药

樟磺咪芬

美卡拉明

六甲溴铵

α1肾上腺素受体阻断药

哌唑嗪

适应症：高血压合并前列腺肥大不良反应：首剂现象，建议睡前给药

特拉唑嗪

去甲肾上腺素能末梢阻断药

利血平

高血压危象时使用，首剂0.5-1mg

胍乙啶