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执业药师业务范围与职责
药学服务知识基础
…
药学服务操作流程与规范
…●;
工作范围
保健及常见疾病问病荐药
处方审核与慢病管理
特殊疾病用药管理;
一、药店执业药师药学服务职责
2017年1月1日起施行《执业药师业务规范》相关内容
制定目的适用范围;
适宜性审核
1.处方医师对规定皮试的药品是否注明过敏试验；
2.处方用药与临床诊断是否相符；
3.剂量、用法和疗程是否正确；
4.选用剂型与给药途径是否合理；
5.是否重复给药，尤其是同一患者持二张以上处方；
6.是否存在潜在临床意义的药物相互作用、配伍禁忌；
7.是否存在特殊人群用药禁忌。;
(5)忘服或漏服药品的处理办法，关注患者的用药依从性
(6)药品常见的不良反应，如何避免及应对方法
(7)提示不能同时使用的其他药品或饮食;
对购买非处方药的患
者或消费者，执业药师有
责任和义务提供专业指导
,内容主要包括：
三;
药物治疗管理的重点对象包括：
(一)就医或变更治疗方案频繁者；
(二)多科就诊或多名医师处方者；
(三)患有2种以上慢性疾病者；
(四)服用5种以上药品者；
(五)正在服用高危药品或依从性
差者；
(六)药品治疗费用较高者。(特
殊疾病患者);
一、药店执业药师药学服务职责
药店执业药师可以做的事药店执业药师不可以做的事;专业性综合性
特殊疾病知识
特殊疾病知识
药物治疗方案
药品用法用量、注意事项、不良
反应及应对、药物相互作用
特殊疾病治疗药品服务规范;常见病文献参考慢病文献参考;
四、问诊要点
1、近期有无环境改变?
2、鼻炎有无经常发作
3、有无打喷嚏、流鼻涕、鼻痒?
4、鼻炎有无季节性?;
用药助手
(丁香园)
药品说明书
相互作用、配伍禁
忌、临床路径、医
学计算
合理用药、临床指
南;
三、药学服务操作流程与规范;
序号;
中上腹：胃病、十
二指肠溃疡、心绞
痛、心肌梗死
上腹左上腹
中腹左侧腹
下腹左下腹
中下腹：盆腔炎、
前列腺炎、睾丸
炎、直肠肿瘤;
疾病;
辩证;
氢氧化???凝胶和胶体果胶铋有便秘的不良反应。铋剂会导致黑便。
抗酸药餐后1～2小时或胃部不适时服用。避免与喹诺酮类药物合用。抑酸剂在饭前半小时服用。
胃痛常用辛香理气类中成药，久用易耗阴伤气，不宜长时间服用。;
制定
管理方案
·确定治疗目标
·确定监测频率
·确定是否需要用药调整
·制定辅助治疗方案。;
姓名;
人群;
心血管危险因素;
危险因素
(个);
高血压合并疾病/情况;
用药干预;
3.关注靶器官损伤
督促患者定期检查血压、心电图、眼底、血脂、
血糖、尿等。发现患者出现靶器官损害等可疑情况时，及时督促其到医院检查。;
评估项目
1.近期血压、血脂、血糖水平;
DTP,是英文名为DirecttoPatient的缩写，中文简称为“直接面向病人”。患者在医院开取处方后，药房根据处方以患者或家属指定的时间和地点送药上门，并且关心和追踪患者的用药进展，提供用药咨询等专业服务。
DTP药房是直接面向患者提供更有价值的专业服务的药房。;
特殊疾病药品，如治疗肿瘤、风湿免疫性疾病、艾滋病等药品。
·主要特点：药品价值高、用药服务要求高;
序号;
处方审核
用药指导
患者教育;;
类型;
信息查询
医卫机构医卫人员
药物食卫标准
其他;
处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的
未写实足年龄的；未使用药品规范名称开具处方的
药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;
适宜性审核
其它用药不适宜情况
有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
重复给药的情况一
遴选的药品不适宜、联合用药不适宜的一;
适应症
早期乳腺癌
·本品联合内分泌治疗(他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性、淋巴结阳性，高复发风险且Ki-67
≥20%的早期乳腺癌成人患者的辅助治疗。局部晚期或转移性乳腺癌
·本品适用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌：
·与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗；
·与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。;
首次信息收集
·1患者基本信息包括：患者姓名、性别、年龄、联系方式