医疗机构药学门诊服务规范解读;
一、药学门诊国内外现状
二、药学门诊服务规范解读
三、药学门诊实践分享;
一、药学门诊国内外现状
二、药学门诊服务规范解读
三、药学门诊实践分享;
国外药学门诊
·美国自20世纪90年代起，开展药物治疗管理，已经形成标准的服务流程、服务内容、收费制度等，通过法案并纳入保险；
·日本早在2000年开设抗凝治疗门诊，随后开展多种慢病相关的药学门诊；
·英国在2005年社区药房药师开始针对慢性疾病患者开展药物使用审查服务。;
国内药学门诊开始起步
药师医师
门诊联合门诊
药师综合多学科联合
门诊门诊
药学门诊类型;
2分析疗效不佳的原因回答用药问题
3判断药物不良反应提供个体化用药教育
药师作为临床治疗团队不可或缺的一员，通过专业药学服务促进合理用药;
多种疾病合并用药
使用高风险药物，需要监测
服药后出现不良反应;
国内药学门诊
多项研究显示，国内药学门诊类别、出诊药
师资质、药学服务内容以及收费情况等，因所在地区、医疗机构级别不同而有所不同，
反映出药学门诊缺乏统一的管理体系和标准。;
一、药学门诊国内外现状
二、药学门诊服务规范解读
三、药学门诊实践分享;
药学门诊服务定义
·药学门诊服务是指医疗机构药师在门诊为患者提
供的用药评估、用药咨询、用药教育、用药方案调整建议等一系列专业化药学服务。;
制订背景
《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》
(国卫医发〔2020〕2号)
国家卫生健康委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家药监局
(八)加强医疗机构药学服务
医疗机构要根据功能定位加大药学人员配备和培训力度。要强化临床
药师配备，围绕患者需求和临床治疗特点开展专科药学服务。临床药师要
积极参与临床治疗，为住院患者提供用药医嘱审核、参与治疗方案制订、
用药监测与评估以及用药教育等服务。在疑难复杂疾病多学科诊??过程中，
必须要有临床药师参与，指导精准用药。探索实行临床药师院际会诊制度。
鼓励医疗机构开设药学门诊，为患者提供用药咨询和指导。;
《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构药学门诊服务规范等五项规范的通知》
(国卫办医函〔2021〕520号)
该《通知》立足于规范服务行为，保障服务质量，分别给出了不同药学服务的定义，明确了适用医疗机构的范围，规定了提供相应药学服务应当符合的基本要求，以及服务对象，工作内容，质量管理与评价改进等。
药学服务是医疗机构诊疗活动的组成部分，对于促进合理用药，提高医疗质量，保证患者用药安全具有重要意义。考虑到目前各级各类医疗机构的功能定位、药师服务能力及实际情况等存在一定差异，因此，鼓励具
备相应条件的医疗机构积极提供药学服务，在服务过程中应当遵守相应服
务规范。;
5项药学服务规范
开展标准化、规范化、同质化的药学服务，发挥药师作用
药学门诊;;
为规范医疗机构药学门诊服务，保障药学门
诊工作质量，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等法律法规、规章制度，制定本规范。本规范适用于二级以上医
疗机构，其他医疗机构参照执行。;
医疗机构药学门诊服务规范框架
基本要求服务管理质量管理与评价改进;
一、基本要求
(一)组织管理。药学门诊纳入医疗机构门诊统一管理，
由药学部门负责实施。医疗机构应当建立完善药学门诊服务相关管理制度、人员培训制度等，并为药学门诊提供相应软硬件支持。
用药咨询中心药学门诊;
·出诊药师实施首诊负责制度。
·出诊药师按时到岗，如有特殊原因不能出诊，应提前一周进行调班。
·出诊药师应及时书写门诊药历，为患者出具用药咨询建议书，做好各种登记记录。
·做到关心体贴病人、耐心解答问题，尽量简化手续，提供方便病人就诊服务措施。
·自觉保护患者隐私，除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。
·利用多种形式开展健康教育工作，口头教育的同时，及时书写用药教育记录。
·对于疑难病历，应组织出诊药师会诊，3日内给予患者回复。
·做好药物治疗管理、用药指导与教育、药品不良反应监测与上报等相关工作。
·出诊药师应保持诊室环境卫生整洁，改善就诊环境。;
首诊药师必须详细询问患者疾病史、用药史、过敏史，进行必要的辅助检查(血压、血糖),并及时规范填写门诊药历
02;(二)人员要求。医疗机构药学