处方审核与不合理用药评析;
背景介绍审核流程案例评析工作思考;
各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团药品监督管理局、人力资源社会保障厅(局):
现将《执业药师继续教育暂行规定》印发给你们，请遵照执行。
国家药监局人力资源社会保障部
2024年1月8日
回《执业药师继续教育暂行规定》docx;
一、背景介绍
第三章内容、方式和机构
第九条执业药师继续教育内容包括公需科目和专业科目。公需科目包括执业药师应当普遍掌握的政治理论、法律法规、职业道德、技术信息等基本知识。专业科目包括从事药品质量管理和药学服务工作应当掌握的行业政策法规，药品管理、处方审核调配、合理用药指导等专业知识和专业技能，以及行业发展需要的新理论、新知识、新技术、新方法等。
《执业药师继续教育暂行规定》2024年;
一、背景介绍
处方管理办法
(2006年)
医院处方点评
管理规范
(2010年);
疾病轻重状态
患者个体特点
遴选药物
药物特点
并发症;
一、背景介绍
处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活
动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人
员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处
方包括医疗机构病区用药医嘱单。;
一、背景介绍
处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临
床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互
作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预
和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发〔2010〕28号);
一、背景介绍
第一章总则
第一条为规范医疗机构处方审核工作，促进合理用药，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。
第二条处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。
第三条二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行，其他
医疗机构参照执行。《医疗机构处方审核规范》国卫办医发〔2018〕14号;
一、背景介绍
第四条所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。
第五条从事处方审核的药学专业技术人员(以下简称药师)应当满足以下条件：
(一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。
(二)具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
第六条药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。;
一、背景介绍
第七条经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评；药师发现严重不合理用药或者用药错误时，应当拒绝调配，及
时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。
第八条医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应当由医疗机构制定或经医疗机构审核确认，并有明确的临床用药依据来源。
第九条医疗机构应当制定信息系统相关的安全保密制度，防止药品、患者用药等信息泄露，做好相应的信息系统故障应急预案。;
一、背景介绍
第十条处方审核常用临床用药依据：国家药品管理相关法律法规和规范性文件，临床诊疗规范、指南，临床路径，药品说明书，国家处方集等。
第十一条医疗机构可以结合实际，由药事管理与药物治疗学委员会充分考虑患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素，参考专业学(协)会及临床专家认可的临床规范、指南等，制订适合本机构的临床用药规范、指南，为处方审核提供依据。
第十二条处方审核流程：
(???)药师接收待审核处方，对处方进行合法性、规范性、适宜性审核。
(二)若经审核判定为合理处方，药师在纸质处方上手写签名(或加盖专用印章)