术后护理
?5)?对那些顽固性尿潴留、精神高度紧张的病人，应注重心理护理，因为尿潴留时间越长，病人对自行排尿的自信心也日益减弱，因此要及时了解病人的心理，耐心解释，使其正确认识疾病、解除思想顾虑、调整好个人心态，积极配合治疗及护理9．为防止伤口感染，遵医嘱使用抗生素及止血药物，并保持伤口敷料干燥，有渗出及时通知医师更换伤口敷料。?10．一般在肠蠕动恢复，患者排气后可进少量温开水，次日进少量流质饮食，如米汤、菜汤、鱼汤等，禁甜食。逐渐过渡到半流质和普通食物，应以高蛋白质、高热量、清淡易消化的饮食为主，同时也应该多吃新鲜蔬菜及水果，可起到增进胃肠活动、保持大便通畅的作用。而老年病人肠蠕动恢复慢，应适当延长吃流质、半流质食物的时间，以利于消化。第30页，共53页，星期日，2025年，2月5日术后护理
11.?健康教育?1)?普及防癌知识，开展性卫生教育，提倡晚婚和少育，推迟性生活的开始年龄，减少生育次数，减少并杜绝多个性伴侣，均可降低宫颈癌的发病机会。?2)?对有性生活史的女性应定期开展宫颈癌的普查普治，每年至少一次，做到早期发现和诊治，有效防止宫颈癌的发生。?3)?积极治疗性疾病传播疾病和中重度宫颈糜烂，排除宫颈癌的高危因素，阻止宫颈癌的发生。?4)?男方有包茎或包皮过长者，应注意局部清洗，最好做包皮环切术，这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险，也能预防自身阴茎癌的发生。?5)?术后病人应注意营养和休息。循序渐进地进行活动，劳逸结合，避免重体力劳动和盆浴3个月，饮食以高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化食物为主?第31页，共53页，星期日，2025年，2月5日术后护理
6)?术后要注意保持会阴部清洁，勤换内衣裤，防止感染。?7)?术后性生活应根据复查后阴道残端愈合情况而定。?8)?出院后要定时随访，术后的前2年，每3个月复查一次；3—5年内每半年复查一次；第6年开始每年复查一次。随访的内容包括盆腔检查、胸部X线摄片、阴道刮片细胞学检查和血常规等。第32页，共53页，星期日，2025年，2月5日放射治疗
适用于各期患者，包括体外及腔内照射，或手术的辅助放疗（病灶大者先放疗缩小病灶后再行手术，或术后作为补充治疗）妇科肿瘤的放射治疗有两种：1、体外放疗：全腹、盆腔照射杀灭肿瘤细胞2、腔内放疗：主要照射包括阴道上段、宫颈、宫体、宫旁三角区的病灶，对宫颈癌活跃出血的患者有良好的止血效果。第33页，共53页，星期日，2025年，2月5日腔内后装治疗是先把不带放射源的容器从阴道置入宫腔内，然后与后装机管道连接，在防护良好的控制室内，远距离操作将放射源送入容器内进行治疗。腔内后装治疗是现代放射治疗的主要方法之一，是体外照射的重要补充，1腔内照射前准备：肠道准备：排空大便，减少直肠受量；会阴皮肤准备：外阴备皮；阴道冲洗：腔内治疗当日行阴道冲洗；保持直肠和膀胱空虚：治疗前再次嘱患者再次排空大小便。2、腔内照射的配合：治疗前，应向患者简单介绍治疗步骤和注意事项，减轻她们的紧张情绪，取得合作，以保证顺利操作。3、腔内照射后：询问患者有何不适，注意休息。鼓励多进水，少食多餐，勿食辛辣刺激性食物。观察患者有无阴道出血情况，若发生阴道出血，记录出血量，并报告医生，及时处理。坚持阴道冲洗，保持会阴部清洁干燥。腔内放疗的特殊指导第34页，共53页，星期日，2025年，2月5日体外照射宫颈癌体外照射，指射线经过一定空间到达肿瘤组织进行治疗，一般均穿过皮肤达到受照射肿瘤组织。目前体外照射多由加速器或60钴体外照射机实施。体外照射主要针对宫旁转移区。第35页，共53页，星期日，2025年，2月5日宫颈癌放疗的护理1、心理护理2、阴道冲洗3、并发症的护理第36页，共53页，星期日，2025年，2月5日第37页，共53页，星期日，2025年，2月5日阴道冲洗术[目的]清洁阴道，减少感染机会。避免阴道粘连，促进上皮愈合及病灶的恢复。做阴道、宫颈、宫体、卵巢等妇科肿瘤切除的术前准备，并可预防术中及术后感染。冲洗后给予阴道用药。可治疗阴道或宫颈等生殖器的炎症。第38页，共53页，星期日，2025年，2月5日关于宫颈癌的基本知识第1页，共53页，星期日，2025年，2月5日概述宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，是女性常见恶性肿瘤之一。在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。我国每年新发现的病例为13.15万。近年来其发病率有明显上升趋势，且患者趋于