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2025年山西住院医师-山西住院医师胸心外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.不仅能够了解支气管扩张的形态，而且能够明确病变部位及范围的检查是（）
A、胸部X线摄片
B、支气管造影
C、胸部CT
D、纤维支气管镜
E、核素扫描
2.男性，35岁，常有胸隐痛，感觉身体各部有强烈动脉搏动感，头颈部尤著，遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，脉压增大，拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）。
A、胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B、心尖部有舒张期滚筒样杂音
C、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D、肺动脉瓣区第二心音亢进
E、胸前区有开放拍击音
3.关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的？
A、第1～8肋骨的前端与胸骨连接?
B、第1～7肋骨称真肋?
C、第7～9肋骨的前方上下相连成肋骨?
D、第7～9肋骨称真肋?
E、第10～12肋骨称浮肋?
4.慢性肠梗阻，反复呕吐所引起的缺水是（）
A、等渗性
B、高渗性
C、低渗性
D、原发性
E、混合性
5.食管癌切除后可将食管上下两端再吻合重建消化道。（）
6.中等量出血的血胸患者，早期不应出现（）
A、昏迷
B、面色苍白、肢体发凉
C、胸痛、咳嗽、呼吸困难
D、脉搏呼吸加快
E、尿量减少
7.男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）
A、心脏贯通伤
B、左侧气胸
C、左侧血胸
D、左侧血气胸
E、胸腹联合伤
8.肺减容术治疗肺气肿通常对患者的年龄要求是（）
A、
9.关于纵隔肿瘤的描述，下列哪项是正确的（）
A、肠源性囊肿，多位于中纵隔
B、心包囊肿常出现心脏压迫症状
C、重症肌无力患者15％合并胸腺瘤
D、神经源性肿瘤可伴有Horner综合征
E、神经源性肿瘤多位于前纵隔
10.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36．5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。如欲明确有无进行性血胸，则诊断依据不包括（）
A、脉快血压持续下降
B、胸腔引流连续3个小时总量300ml
C、Hb、RBC反复测定呈持续下降
D、胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大
E、经输血补液后血压不回升逐渐下降
11.女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。
最可能的诊断是（）
A、肺尖部肿瘤
B、胸骨后甲状腺肿
C、畸胎类肿瘤
D、胸腺瘤
E、食管肿瘤，侵及神经
12.男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次／分，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生（）
A、大出血，但尚无休克
B、重度休克
C、中度休克
D、轻度休克（休克代偿期）
E、虚脱
13.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）
A、细菌感染
B、血流循环障碍
C、异物存留
D、局部制动
E、服用皮质激素类药物
14.下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因（）
A、低血糖中由于外源性胰岛素用量过大
B、低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖（含胰岛素）溶液
C、机体的糖利用率下降可导致高血糖
D、严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
E、葡萄糖输注速度过慢可致低血糖
15.