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2025年山西住院医师-山西住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）。
A、自律性
B、自动性
C、传导性
D、兴奋性
E、收缩性
2.病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症，此病的畸形包括：（）
A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、主动脉骑跨
D、主动脉瓣狭窄
E、右心室肥大
3.患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（）
A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙
E、心肌缺血
4.关于急性脓胸的治疗措施，下列哪项是不正确的（）
A、全身支持疗法
B、胸膜腔穿刺抽脓
C、脓胸开放引流
D、抗生素治疗
E、闭式胸膜腔引流术
5.早期食管癌的形态学分型中，不包括（）
A、凹陷型
B、隐伏型
C、糜烂型
D、斑块型
E、乳头型
6.女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
B、遗传性球形细胞增多症
C、自身免疫性溶血性贫血
D、β-珠蛋白生成障碍性贫血
E、缺铁性贫血
7.对于神经纤维瘤正确的描述是（）。
A、均不会恶变
B、仅来源于神经组织
C、可进行保守治疗
D、可继发骨骼畸形
E、边界清楚
8.胸膜腔穿刺术的指征为（）
A、包裹性胸腔积液
B、胸膜腔内有大量积液、积血
C、气胸
D、急性脓胸
E、胸膜腔内疑有积液，性质不明，需要确定诊断者
9.病历摘要：男性，35岁，主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。手术在全麻下进行，采用胸骨正中劈开切口，见肿瘤侵犯左无名静脉，正确的处理为：（）
A、行肿瘤摘除术
B、行胸腺扩大切除术及血管部分切除术
C、为安全起见行肿瘤姑息切除
D、将肿瘤从无名静脉剥离后切除
10.多根多处肋骨骨折，伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PaO55mmHg，PaCO60mmHg，SaO94%，应立即采取下列哪项措施（）
A、胸廓牵引固定
B、开胸探查
C、手术切开内固定
D、气管插管呼吸机内固定
E、高压氧舱治疗
11.患儿男，1个月，因“气促、发绀1周”就诊。查体：口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促，双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm，质中。为明确诊断，首先考虑进行的实验室检查是（）
A、胸部X线片
B、心电图
C、超声心动图
D、脑电图
E、放射性核素
12.低血钾症见于（）。
A、周期性麻痹
B、大量应用胰岛素
C、肾上腺皮质功能亢进
D、碱中毒
E、胃肠功能紊乱者
13.连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是（）
A、呼吸频率35次／分或55mmHg
E、以上都是
14.发病率最高的性传播疾病是（）
A、AIDS
B、梅毒
C、淋病
D、非淋菌尿道炎
E、生殖器疱疹
15.男性，70岁，因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天，近日体温上升，最高达38.8℃，伴气急，左胸痛，精神不振。体格检查：左侧肋间隙饱满，叩诊浊音，呼吸音明