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2025年宁夏住院医师-宁夏住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为（）
A、脑皮质破裂的小动脉
B、注入上矢状窦的桥静脉
C、注入蝶顶窦的大脑中静脉
D、注入横窦的Labbe静脉
E、大脑大静脉
2.有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述，下列不正确的是（）
A、约占上消化道出血的40％～50％
B、其中3／4是十二指肠溃疡
C、引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁
D、约5％～10％的患者需要外科手术治疗
E、十二指肠溃疡较胃溃疡再出血机会高3倍
3.男性，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm/h。为进一步明确诊断，应行（）
A、胸部X线检查
B、胸部CT检查
C、肿物B超检查
D、肿物上方穿刺
E、查结核抗体
4.股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）
A、上午正常，下午高热
B、通常不超过38℃
C、时高时低不规则
D、常在38.5℃以上
E、一般低于正常
5.低温时下述哪项有助于组织的氧摄取（）
A、pH7.32
B、pH7.45
C、PaCO2130mmHg
D、PaCO2160mmHg
E、A和D
6.男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）
A、胃镜检查
B、静脉应用止血药
C、冰盐水洗胃
D、口服去甲肾上腺素
E、补充血容量
7.重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）
A、及时吸痰
B、加大吸入氧流量
C、放置口腔通气道
D、及时行气管切开
E、体位排痰
8.男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体拮抗剂不缓解，伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。
为进一步明确疾病部位，下列检查最有诊断意义的是（）
A、选择性腹腔动脉造影
B、CT检查
C、超声胃镜检查
D、MRI检查
E、经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
9.自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）
A、后交通动脉瘤
B、小脑幕切迹疝
C、前交通动脉瘤
D、颈动脉海绵窦瘘
E、枕骨大孔疝
10.患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有（）。
A、过度通气
B、利尿剂和液体限制
C、适当抬高头部
D、局部低温
E、以上均可
11.有机磷中毒并发中间期肌无力综合征，自主呼吸存在，呼吸肌无力（）
A、BiPAP
B、PEEP
C、CMV
D、SIMV
E、A／C
12.患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例病人可能发生的脑疝是（）
A、脑中心疝
B、小脑幕切迹疝
C、小脑幕切迹上疝
D、枕骨大孔疝
E、大脑镰疝
13.腹部闭合性损伤时，其表现不支持内脏受损的是（）
A、有明显的腹膜刺激征
B、早期出现休克征象
C、腹部出现移动性浊音
D、呕血、便血或尿血
E、肝浊音界正常
14.星状胶质细胞的功能是（）
A、具有吞噬功能
B、参与血－脑脊液屏障的构成
C、当脑组织发生水肿时，其并无明显变化
D、构成脑内神经纤维的髓鞘