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2025年天津住院医师-天津住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者女性，26岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤2小时。气管造口未遂，立即恢复通气的措施，下列哪项最合理（）。
A、经口明视气管插管
B、经气管造口气管插管
C、给呼吸兴奋剂
D、面罩加压给氧
E、口对口人工呼吸
2.最易误伤动脉（）
A、锁骨下静脉锁骨下入路
B、锁骨下静脉锁骨上入路
C、颈内静脉前路入路
D、颈外静脉入路
E、股部入路
3.颈部手术操作，患者突然低血压和心率减慢，最可能是（）
A、刺激了喉返神经
B、刺激了喉上神经
C、刺激了颈上神经
D、颈动脉窦神经反射
E、窒息
4.全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确（）。
A、妥善止血
B、尽早清创
C、防治休克
D、抗感染
E、中厚皮片植皮
5.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。无尿道感染者，宜采取（）
A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术
B、膀胱内碎石术
C、膀胱切开取石
D、套石术
E、药物排石
6.脊髓火器伤最常见部位（）
A、颈段
B、胸段
C、腰段
D、圆锥
E、马尾
7.肥胖小儿麻醉中相对禁用（）
A、氟烷
B、恩氟烷
C、地氟烷
D、琥珀胆碱
E、筒箭毒碱
8.对颅内压增高进行代偿的最主要因素是（）
A、脑组织移位
B、脑血流减少
C、脑脊液动力学改变
D、颅腔容量增加
E、颅骨密度改度
9.男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。首选的检查方法是（）
A、B超
B、上消化道低张造影
C、选择性腹腔动脉造影
D、胃镜
E、腹部平片
10.10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘部明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）
A、尺骨鹰嘴骨折
B、伸直型肱骨髁上骨折
C、肘关节后脱位
D、肘部挫伤
E、肘关节前脱位
11.可能继发精索静脉曲张的是（）
A、肾细胞癌
B、肾胚胎瘤
C、肾盂癌
D、成人肾脏多形性腺癌
E、前列腺癌
12.肛周癌最主要的转移部位为（）
A、肠系膜根部淋巴结
B、腹股沟淋巴结
C、肝脏
D、肺
E、骨
13.男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实是否为重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）
A、尿淀粉酶
B、血淀粉酶
C、白细胞计数和分类
D、腹穿液性状及血淀粉酶测定
E、血红蛋白和血细胞比容测定
14.伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失（）
A、原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B、原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C、原发性动眼神经损伤
D、原发性视神经损伤
E、幕上血肿致脑疝形成
15.体液总量在男性成人平均占体重的（）
A、40%
B、50%
C、55%
D、60%
E、65%
16.男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。查体时可发现（）
A、尺