消化内科题库(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.有关恶性胃溃疡下列正确的是
A、早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊
B、溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔
C、中青年居多
D、胃酸正常或偏低
E、X线龛影位于胃轮廓之外
正确答案:B
2.根据肠易激综合征罗马Ⅲ诊断标准,以下哪项是错误的
A、缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常
B、病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛
C、症状在排便后改善
D、症状发生伴随排便次数改变
E、症状发生伴随粪便性状改变
正确答案:B
3.关于急性胰腺炎的并发症,下列哪项是错误的
A、局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿
B、重症胰腺炎可并发消化道出血
C、治疗不当则转变成慢性胰腺炎
D、并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主
E、轻症急性胰腺炎的并发症很少
正确答案:C
4.女性,29岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是
A、肠易激综合征
B、肠癌
C、溃疡性结肠炎
D、慢性阿米巴痢疾
E、慢性细菌性痢疾
正确答案:A
5.进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是
A、息肉型
B、溃疡型
C、溃疡浸润型
D、弥漫浸润型
E、浅表扩散型
正确答案:C
6.饮食因素中与大肠癌的发病有关的是
A、高糖.高脂食谱
B、高蛋白质食谱
C、食物纤维不足
D、高脂肪饮食
E、低维生素食谱
正确答案:C
7.对便秘型IBS患者较适宜的药物为
A、果导
B、洛哌丁胺
C、乳果糖
D、氟哌酸
E、吗丁啉
正确答案:C
8.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,腹水迅速增加,血压60/40kPa,脉搏130次/分,排出少量暗红色血便,最可能是
A、合并原发性腹膜炎
B、合并肝癌破裂
C、合并溃疡穿孔
D、糜烂性胃炎
E、门静脉血栓形成
正确答案:C
9.男性,60岁。去年因结肠癌而做手术切除。近来肝区痛,乏力,B超检查肝脏有两个占位性病变,AFP60ng/ml
A、原发性肝癌
B、慢性活动性肝炎
C、肝硬化
D、继发性肝癌
E、胆管癌
正确答案:D
10.穿透性溃疡
A、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见
B、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出
C、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部
D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛
E、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛
正确答案:C
11.下列关于肝性脑病的说法,哪项是错误的
A、谷氨酸是兴奋性神经递质
B、苯乙胺为假性神经递质
C、GABA是抑制性神经递质
D、色氨酸是抑制性神经递质
E、抑制性神经递质只能在脑内形成
正确答案:E
12.下列属于炎症性肠病(IBD))的是
A、肠结核
B、阿米巴肠炎
C、缺血性肠炎
D、细菌性痢疾
E、Crohn病
正确答案:E
13.幽门螺杆菌的主要传播途径有
A、空气传播
B、体液传播
C、粪-口传播
D、母婴传播
E、以上都不是
正确答案:C
14.女性,23岁。停经2个月,近日频繁呕吐,初为食物或黄色苦水,今日呕鲜血2次,约200ml
A、十二指肠球部溃疡
B、食管贲门黏膜撕裂症
C、胃溃疡
D、急性胃黏膜病变
E、食管静脉曲张
正确答案:B
15.在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是
A、输入人血白蛋白和新鲜冷冻血浆
B、反复大量放腹水
C、呋塞米口服利尿
D、低盐饮食
E、联合应用保钾.排钾利尿药
正确答案:B
16.男性,50岁,胸痛伴反酸烧心,卧位较重,胃镜示齿线至门齿35cm,及第二贲门征,反转观察贲门口松弛
A、反流性食管炎
B、食管裂孔疝
C、非糜烂性胃食管反流病
D、Barrett食管
E、癔球症
正确答案:B
17.诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是
A、血转氨酶
B、血糖
C、血氨
D、血胆红素
E、血尿素氮
正确答案:C
18.患者诊断为肝硬化合并自发性腹膜炎,治疗应首选
A、注射氯霉素
B、注射先锋霉素Ⅵ+甲硝唑
C、单用头孢类抗生素
D、注射大量青霉素
E、注射洛美沙星+先锋霉素Ⅵ
正确答案:B
19.肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是
A、尖腹
B、腹平坦
C、蛙状腹
D、舟状腹
E、局部膨隆
正确答案:C
20.治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱
A、休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白
B、休息,高热量高蛋白饮食
C、休息,禁食,补液,止血
D、休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠
E、休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
正确答案:E
21.血白细胞明显升高常见于
A、原发性胆汁性肝硬化
B、酒精性肝硬化
C、乙肝后肝硬化
D、原发性肝癌
E、肝外胆管结石梗阻
正确答案:E
22.胰腺癌腹痛的特点,错误的是
A、腹痛于餐后加重,用解痉药无效
B、腹痛向腰背部放散
C、夜间俯卧时腹痛减轻
D、腹痛时有时无,