内科学模拟练习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图表现可为
A、左房扩大,右室缩小
B、左房扩大,左室扩大
C、左房缩小,左室扩大
D、左房缩小,右房扩大
E、左房扩大,右室扩大
正确答案:E
2.下列低分子肝素优点中不包括
A、出血副作用小
B、较少引起血小板减少
C、药物半衰期短
D、抗凝血酶依赖性小
E、无需严格血液学检测
正确答案:C
3.急性心肌梗死时下列检查的特异性最高的是
A、超声心动图
B、放射性核素心肌显影
C、CK-MB及乳酸脱氢酶
D、肌钙蛋白
E、肌红蛋白
正确答案:D
4.下列叙述不符合凝血障碍性疾病的症状的是
A、深部血肿
B、迟发出血
C、月经过多
D、关节腔出血
E、大片、单独的皮肤淤斑
正确答案:C
5.门脉压增高表现最显著的是
A、血吸虫病性肝纤维化
B、原发性胆汁性肝硬化
C、心源性肝硬化
D、坏死后性肝硬化
E、肝炎后肝硬化
正确答案:A
6.成年女性,反复发作手足搐搦,Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓,血磷↑,尿钙、尿磷排量↓,滴注外源性PTH后尿磷与尿cAMP显著↑。诊断考虑
A、假性甲状旁腺功能减退症
B、特发性甲状旁腺功能减退症
C、严重低镁血症
D、维生素D缺乏
E、代谢性碱中毒
正确答案:B
7.关于尿毒症,下述哪项错误
A、脂肪代谢的异常主要表现是血甘油三酯升高
B、贫血的最主要原因是促红细胞生成因子的缺乏
C、容易发生感染的最主要原因是中性粒细胞的减少
D、导致高血压的最主要原因是水钠潴留
E、多有葡萄糖耐量减低
正确答案:C
8.急性胰腺炎患者极少出现的临床表现是:
A、肾衰竭
B、血栓性静脉炎
C、肝浊音区消失
D、年老体弱者腹痛轻微或无腹痛
E、左侧血性胸水
正确答案:C
9.原发性肝癌的早期诊断,最重要的诊断依据是
A、黄疸
B、核素扫描
C、AFP动态观察
D、B型超声波
E、肝区疼痛
正确答案:C
10.食管癌的早期症状是
A、轻度的哽噎感
B、进行性吞咽困难
C、反胃、反食
D、胸背部疼痛
E、消瘦
正确答案:A
11.慢性肾病G3b期标准中GRF为
A、30~44ml/(min·1.73m2)
B、45~59ml/(min·1.73m2)
C、15~29ml/(min·1.73m2)
D、60~89ml/(min·1.73m2)
E、<15ml/(min·1.73m2)
正确答案:A
12.患者,男,45岁,1年前体检发现血尿酸升高,当时无症状,未予重视,平时也不注意饮食控制。患者1日前参加同学聚餐,吃较多海鲜及肉食,并饮啤酒约500ml,晨起感觉右拇趾关节疼痛,局部肿胀、发热。目前考虑最可能的诊断是
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、糖尿病足
D、足部细菌性感染返回
E、痛风
正确答案:E
13.患者,女,60岁。因外阴瘙痒就诊于妇科,经外用药物治疗,症状可好转,但常复发,为进一步诊治,应首选
A、细菌培养
B、涂片查细菌
C、血糖测定
D、涂片查真菌
E、血常规检查
正确答案:C
14.关于肾盂肾炎,下列哪项是错误的
A、尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义
B、孕妇易感染
C、多为上行感染
D、大肠杆菌感染常见
E、尿大肠杆菌菌落计数超过1万/ml
正确答案:E
15.催乳素瘤最常用的药物是
A、赛庚啶
B、溴隐亭
C、奥曲肽
D、醋酸可的松
E、生长激素
正确答案:B
16.下列哪个部位的病变常引起永久性尿崩症
A、镇静、麻醉剂所致昏迷
B、低血糖性昏迷
C、低温性昏迷
D、感染诱发昏迷
E、失钠性昏迷
正确答案:B
17.缺铁性贫血Pulmmer-Vinson综合征的特点为
A、异食癖
B、舌乳头萎缩
C、与贫血有关的吞咽困难
D、舌炎
E、慢性萎缩性胃炎
正确答案:C
18.患者,男,65岁,7天前发热,尿频、尿急、尿痛,用抗生素治疗无效,在体检时要特别注意既往有排尿不畅史。
A、肾区叩击痛
B、输尿管压痛点
C、皮肤出血情况
D、前列腺检查
E、膀胱区叩诊
正确答案:D
19.出血坏死型胰腺炎临床表现中,以下不符合的是
A、血淀粉酶500U/L(Somogyi)
B、血压10/6kPa(75/45mmHg)
C、Grey-Turner氏征(+)
D、上腹部疼痛反而减轻
E、血Ca2+为1.60mmol/L
正确答案:D
20.某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全,下列措施中最重要的是
A、利尿剂——降低血容量
B、血管扩张剂——降低外周阻力
C、吸氧——改善心肌代谢及缺氧状态
D、洋地黄——增强心肌收缩力
E、异山梨酯——减少回心血量
正确答案:B
21.患者,男,18岁,近年来腰酸乏力,双下肢出现凹陷性水肿,尿检查蛋白(++++)。