内科学模拟题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.最易引起干咳的降压药是
A、血管紧张素II受体拮抗剂
B、噻嗪类利尿剂
C、二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、β受体阻滞剂
正确答案:D
2.妊娠可诱发SLE活动,特别在
A、妊娠早期
B、妊娠中期
C、妊娠晚期
D、妊娠早期和产后6周
E、妊娠晚期和产后6周
正确答案:D
3.导致肺水肿的最直接原因是
A、左心室舒张末压升高
B、肺动脉压力增高
C、右心室压力增高
D、肺静脉压升高
E、右心房压力增高
正确答案:D
4.Sheehan综合征的主要病因是
A、垂体腺瘤
B、产后大出血
C、下丘脑肿瘤
D、头颅外伤
E、甲状腺肿瘤
正确答案:D
5.高血压病所致的左室后负荷增加,与以下哪项因素的关系最为密切
A、动脉血容量增加
B、外周血管阻力增加
C、主动脉顺应性降低
D、相对性主动脉瓣狭窄
E、血液粘度增加
正确答案:B
6.男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmHg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部X线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为
A、高血压病3级(极高危险组)
B、高血压病1级(中度危险组)
C、高血压危象
D、高血压病2级(高度危险组)
E、恶性高血压
正确答案:A
7.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选
A、原发性醛固酮增多症
B、肾动脉狭窄
C、原发性高血压
D、慢性胃炎
E、嗜铬细胞瘤
正确答案:E
8.下列哪一项最符合心绞痛发作
A、情绪激动后心前区不适,卧床2天后减轻
B、心尖部一过性刺痛
C、劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息3min后缓解
D、上腹部疼痛,含硝酸甘油1分钟后立即消失
E、胸骨后压榨性疼痛持续30min
正确答案:C
9.女性,48岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢,拟行手术治疗。术前准备为
A、使用抗甲状腺药
B、使用β受体阻滞剂
C、使用抗甲状腺药及碘剂
D、使用碘剂
E、无须作术前准备
正确答案:C
10.以下对急性肺水肿诊断最特异的是
A、肺动脉瓣区第二心音亢进
B、气促,发绀,烦燥不安
C、心尖区有奔马律
D、双肺有哮鸣音
E、咳粉红色泡沫痰
正确答案:E
11.哪项不是美国风湿病学会诊断SLE的分类标准
A、颜面红斑,非畸形关节炎
B、多发性浆膜炎
C、肾脏病变-蛋白尿
D、抗双链DNA抗体阳性
E、血沉增快
正确答案:E
12.女性,62岁,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,体重76kg,FPG6.7mmol/L,尿糖±。制定总热量时,每日每公斤理想体重给予热量
A、85~105kJ(20~25kcal)
B、125.5~146kJ(30~35kcal)
C、105~125.5kJ(25~30kcal)
D、146~167kJ(35~40kcal)
E、167kJ(40kcal)
正确答案:C
13.治疗变异性心绞痛,以下哪一项最适宜
A、普萘洛尔
B、维拉帕米
C、硝酸异山梨醇酯
D、地尔硫卓
E、硝酸甘油
正确答案:D
14.男性,60岁,多年高血压病史,2天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐、视物模糊,检查Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收缩2-4次/分,肺部叩诊清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳
A、静滴普罗帕酮
B、静注呋塞米
C、静滴硝普钠
D、静注安定
E、静注利多卡因
正确答案:C
15.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是
A、胸腔积液
B、腹水形成
C、下肢浮肿
D、肘静脉压升高
E、肝脾肿大
正确答案:D
16.下列哪项对诊断腺垂体功能减退症意义不大
A、性激素
B、甲状腺激素
C、皮质醇
D、甲状旁腺激素
E、泌乳素
正确答案:D
17.男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢浮肿,尿糖++,尿蛋白+++,WBC0~3/HP,颗粒管型少许。诊断考虑
A、胰岛素性水肿
B、肾动脉硬化
C、肾盂肾炎
D、急性肾炎
E、糖尿病肾病
正确答案:E
18.下列哪项是心肌梗死的并发症
A、心律失常
B、心脏破裂
C、低血压
D、急性左心衰竭
E、休克
正确答案:B
19.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为
A、面部蝶形红斑
B、环形红斑
C、多形性红斑
D、网状青斑
E、结节性红斑
正确答案:A
20.临床上作为左室后负荷的最可能指标
A、左室收缩末压
B、周围血管阻力