消化科试题库（附答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现
A、病变部位呈跳跃征象
B、肠壁边缘呈锯齿样
C、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状
D、结肠袋消失，肠壁变硬
E、肠腔见圆或卵圆形充盈缺损
正确答案：A
2.关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的
A、各种消化性溃疡均有癌变可能
B、癌变发生于溃疡边缘
C、癌变率可达1%以上
D、症状经严格的4周内科治疗无改善
E、癌变率与年龄无关
正确答案：B
3.男性，42岁，上腹痛12小时，腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史。查体：上腹压痛，血淀粉酶750SomogyiU。最可能的诊断是
A、急性胃肠炎
B、消化性溃疡急性穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性心肌梗死
E、急性肠梗阻
正确答案：C
4.溃疡性结肠炎腹痛特点是
A、腹痛-便意-便后加剧
B、腹痛-便意-便后缓解
C、腹痛-进食-缓解
D、腹痛-便意-便后无变化
E、腹痛多遍及全腹
正确答案：B
5.慢性萎缩性胃炎的治疗，下列不正确的是
A、选用胶体铋清除幽门螺杆菌
B、低酸，明显消化不良者，可予稀盐酸口服
C、口服硫糖铝保护胃粘膜
D、恶性贫血需终生维生素B12注射治疗
E、伴肠上皮化生者，应手术治疗
正确答案：E
6.下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是
A、每天排便多于3次
B、每周排便少于3次
C、块状/硬粪便
D、稀水样便
E、粪便排出顺利，无不尽感
正确答案：E
7.男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，最恰当的诊断是
A、急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
B、右叶性肺炎
C、急性水肿型胰腺炎
D、急性胃炎
E、急性肠梗阻
正确答案：A
8.降低胃酸药物中，属于H2受体拮抗剂的是
A、氢氧化铝
B、奥美拉唑
C、阿托品
D、西咪替丁
E、兰索拉唑
正确答案：D
9.急性胰腺炎患者，实验室检查可出现
A、血尿素氮下降
B、血清脂肪酶降低
C、高血清正铁血白蛋白
D、血钙升高
E、血糖降低
正确答案：C
10.浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是
A、表面常覆盖白色渗出液
B、粘液分泌增多
C、粘膜皱襞变平或变细
D、粘膜呈红白相间或花斑状
E、病变多呈弥漫性
正确答案：C
11.男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及。脾侧位1.00cm，可能诊断是
A、消化性溃疡出血
B、食物中毒
C、胃癌
D、急性胃粘膜损害
E、肝硬化并出血
正确答案：E
12.男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适
A、奥美拉唑+阿托品
B、奥美拉唑+CBS+抗生素
C、硫糖铝+阿托品+抗生素
D、硫糖铝+前列腺素
E、法莫替丁+抗生素
正确答案：B
13.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是
A、血性
B、乳糜性
C、介于渗出与漏出液之间
D、渗出液
E、漏出液
正确答案：D
14.肝性脑病的发病机制是
A、氨中毒
B、假神经递质
C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
D、氨基酸代谢不平衡
E、上述多种因素综合作用所致
正确答案：E
15.男性，56岁，患胃溃疡10年，近1个月又有上腹部疼痛。制酸药治疗效果不明显，钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影。周围皱襞中断，为进一步确诊应选择哪项检查
A、癌胚抗原测定
B、再做气钡双重造影
C、胃酸测定
D、抗壁细胞抗体阳性
E、胃镜+活检
正确答案：E
16.男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散。查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5×109/L。空腹血糖2.8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是
A、肝硬化
B、肝结核
C、阿米巴性肝脓肿
D、慢性胆囊炎
E、原发性肝癌
正确答案：E
17.结核性腹膜炎的主要特点不正确的是
A、常有腹泻与便秘交替
B、多见于青壮年
C、常有邻近器官结核病
D、常为慢性腹膜炎表现
E、腹水常为漏出液
正确答案：E
18.肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是
A、血胆红素增高
B、白球蛋白比例倒置
C、胆固醇酯降低
D、ALT(GPT)增高
E、AST(GOT)高于ALT
正确答案：E
19.下列描述哪种较符合溃疡性结肠炎
A、常表现为右下腹疼痛
B、脓血便少见
C、病变肠段间可见正常的肠黏膜
D、病变常由末端肠道开始，并向上蔓延
E、常可累及小肠
正确答案：D
20.男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音，诊断可能为
A、十二指肠淤滞症
B、急性胃炎
C、神经性呕吐
D、胃癌
E、消化性溃疡并幽门梗阻
正确答案：E
21.男性，46岁，上腹痛10年