内科学模考试题（含参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()
A、Ph染色体阳性
B、外周血白细胞计数高
C、脾大
D、骨髓检查:粒细胞增生活跃
E、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
正确答案：A
2.女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0X1012/L,WBC5.6X109/L,Plt13x109/L。骨髓增生明显活跃,红细胞系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是()
A、溶血性贫血
B、慢性ITP合并缺铁性贫血
C、慢性再生障碍性贫血
D、急性白血病
E、骨髓增生异常综合征
正确答案：B
3.在我国,引起肝硬化最常见的原因是()
A、胆汁淤积
B、酒精中毒
C、病毒性肝炎
D、药物中毒
E、血吸虫病
正确答案：C
4.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是()
A、细菌感染
B、病毒感染
C、药物及化学物质
D、物理因素
E、营养因素
正确答案：C
5.患者,女,28岁,近2个月来腹胀且腹围增大,查体:移动性浊音阳性,冲击诊可触及脐右下边界不清肿块。血沉40mm/h腹腔积液李凡他试验阳性,细胞总数600×106/L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到,最大可能的疾病是()
A、腹膜癌
B、结核性腹膜炎混合型
C、卵巢癌腹膜转移
D、结核性腹膜炎渗出型
E、结核性腹膜炎粘连型
正确答案：B
6.女,30岁。4年前血小板减少,2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+),抗心磷脂抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月,胎死宫内,同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是()
A、妊娠期高血压疾病
B、干燥综合征
C、血栓闭塞性脉管炎
D、抗磷脂抗体综合征
E、弥散性血管内凝血
正确答案：D
7.属于抗凝异常的实验室检查的是()
A、血vWF测定
B、PF3有效性测定
C、血栓素B2测定
D、血PC测定
E、血D-二聚体测定
正确答案：D
8.临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因于指的是:()
A、IgA型类风湿因子
B、IgG型类风湿因子
C、IgM型类风湿因子
D、类风湿因子和IgA形成免疫复合物
E、混合型类风湿因子
正确答案：C
9.女,35岁。发热、牙龈出血20天。查体:左侧颈部触及一个2cmx2cm大小淋巴结,质韧,无压痛。胸骨压痛(+),肝肋下未触及,脾肋下2cm。血常规:Hb105g/L,WBC3.6x109/L,Plt19x109/L,骨髓细胞学检查示大的原始细胞占0.80,细胞大小均匀一致,胞质内可见明显空泡,PAS(+),其余细胞系受抑。该患者最可能的诊断是()
A、急性髓细胞白血病(M1)
B、急性髓细胞白血病(M2)
C、急性淋巴细胞白血病(L1)
D、急性淋巴细胞白血病(L2)
E、急性淋巴细胞白血病(L3)
正确答案：E
10.女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查?()
A、肾功能检查
B、ASO
C、RF
D、ESR
E、抗核抗体检查
正确答案：E
11.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()
A、血清铁蛋白测定
B、红细胞渗透脆性试验
C、血红蛋白电泳
D、血清叶酸测定
E、酸溶血试验
正确答案：A
12.糖尿病的基础治疗包括()
A、胰腺移植
B、口服降糖药物治疗
C、胰岛细胞移植
D、饮食治疗和合适的体育锻炼
E、胰岛素治疗
正确答案：D
13.缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早指标是()
A、网织红细胞上升
B、血红蛋白上升
C、血清铁蛋白上升
D、血清铁上升
E、红细胞总数上升
正确答案：A
14.下列有关急性胰腺炎的描述哪一项是正确的()
A、急性胰腺炎一定有腹痛
B、腹肌紧张和反跳痛一定有出血坏死
C、部分患者有黄疸是因为继发溶血
D、持续发热不退或逐日升高应考虑继发感染
E、呕吐能使腹痛缓解
正确答案：D
15.对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值的是()
A、血清脂肪酶
B、淀粉酶
C、淀粉酶内生肌酐清除率比值
D、高甘油三酯
E、血清正铁血白蛋白
正确答案：A
16.男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史七年,查体:突眼,眼球活动自如,甲状腺II度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,尿钾70mmol/24小时,最可能的疾病是:()
A、急性甲亢病
B、甲亢伴癔病性瘫痪
C、慢性甲亢病
D、甲亢伴重症肌无力
E、甲亢伴周期性麻痹
正确答案：E
17.非特异性酯酶(+),不