基本信息
文件名称:2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本.docx
文件大小:30.01 KB
总页数:12 页
更新时间:2025-05-21
总字数:约4.71千字
文档摘要

2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本

场景1:患者入院

-时间:[具体时间]

-地点:急诊科大厅

-人物:患者(张先生,55岁)、家属(张太太)、分诊护士小李、医生小王

-事件:

-张太太搀扶着面色苍白、呼吸急促的张先生冲进急诊科大厅,大声呼喊:“护士,快救救我老公!”分诊护士小李迅速上前,将患者扶到平车上,询问张太太:“患者怎么了?有什么症状?”张太太焦急地说:“他刚才在家里突然胸口疼,然后就喘不上气了。”

-小李一边安抚张太太,一边快速为患者测量生命体征,发现患者心率130次/分,呼吸30次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,大汗淋漓。小李立即通过对讲机呼叫医生小王:“王医生,急诊科大厅有一位胸痛、呼吸困难的患者,生命体征不稳定,请速来!”

-医生小王迅速赶到,简单询问病史后,初步判断患者可能是急性心肌梗死,立即下达医嘱:“马上将患者送往抢救室,给予吸氧、心电监护、建立静脉通路,急查心肌酶、血常规、凝血功能等检查。”

-小李和另一名护士迅速将患者送往抢救室,途中持续监测患者生命体征。

场景2:心跳呼吸骤停

-时间:[具体时间,接上一场景几分钟后]

-地点:急诊科抢救室

-人物:患者张先生、医生小王、护士小李、护士小张、家属张太太

-事件:

-患者被送入抢救室后,护士们迅速为患者连接心电监护仪、吸氧、建立静脉通路。医生小王在一旁查看检查结果,分析病情。

-突然,心电监护仪发出尖锐的警报声,屏幕上显示患者心电图呈一条直线,患者意识丧失,呼吸停止。医生小王立刻冲到患者床边,触摸颈动脉搏动,确认患者心跳呼吸骤停,大声喊道:“患者心跳呼吸骤停,立即开始心肺复苏!”

-护士小李和小张迅速站到患者两侧,小李开始进行胸外心脏按压,频率为100-120次/分,按压深度至少5厘米;小张则开放患者气道,进行人工呼吸,按压与呼吸比为30:2。

-医生小王下达医嘱:“肾上腺素1mg静脉推注,每3-5分钟重复一次。”护士小张迅速执行医嘱,抽取肾上腺素并静脉推注。

-同时,医生小王呼叫麻醉科医生和重症医学科医生支援:“麻醉科、重症医学科,请速来急诊科抢救室,患者心跳呼吸骤停,需要紧急支援!”

-家属张太太在抢救室外焦急地踱步,不时透过窗户向里张望,嘴里念叨着:“老公,你一定要挺住啊!”

场景3:团队协作抢救

-时间:[具体时间,接上一场景几分钟后]

-地点:急诊科抢救室

-人物:医生小王、护士小李、护士小张、麻醉科医生赵医生、重症医学科医生孙医生、家属张太太

-事件:

-麻醉科医生赵医生和重症医学科医生孙医生迅速赶到抢救室。赵医生负责气管插管,他熟练地操作着喉镜,将气管导管准确地插入患者气管内,连接呼吸机辅助呼吸。

-孙医生协助医生小王进行病情评估和治疗方案的制定。此时,护士小李已经持续进行胸外心脏按压5分钟,额头布满了汗珠,但她依然坚持着。医生小王说:“小李,你先休息一下,小张接着按压。”小张迅速接替小李进行胸外心脏按压。

-医生小王再次下达医嘱:“胺碘酮150mg静脉推注,随后以1mg/min的速度静脉滴注。”护士小张执行医嘱,同时密切观察患者的生命体征和药物不良反应。

-心电监护仪上依然显示患者心跳未恢复,医生小王组织抢救团队进行讨论:“目前患者心跳仍未恢复,考虑继续加强心肺复苏,是否需要进行电除颤?”孙医生说:“可以尝试一次电除颤,能量选择200J。”

-护士小李迅速准备好除颤仪,将电极片贴在患者胸部正确位置,充电至200J。医生小王大声喊道:“大家让开,准备除颤!”确认周围人员安全后,按下除颤按钮。除颤后,立即继续进行胸外心脏按压。

-经过多次药物治疗和电除颤,患者的心电图依然没有明显改善,心跳仍未恢复。此时,抢救已经进行了20分钟,抢救团队面临着巨大的压力。

场景4:与家属沟通

-时间:[具体时间,接上一场景几分钟后]

-地点:急诊科抢救室外家属沟通室

-人物:医生小王、家属张太太

-事件:

-医生小王走出抢救室,将家属张太太请到沟通室。张太太焦急地拉住医生小王的手,问道:“医生,我老公怎么样了?”

-医生小王表情凝重地说:“张太太,目前你老公的情况非常危急,他心跳呼吸骤停已经持续了20分钟,我们已经采取了多种抢救措施,包括心肺复苏、药物治疗、电除颤等,但目前心跳仍未恢复。我们会继续全力抢救,但你要有心理准备,患者的预后可能不太乐观。”

-张太太听后,眼泪夺眶而出,哭诉道:“医生,你们一定要救救他啊,他不能有事啊!”医生小王安慰道: