2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本(2篇)
脚本一
角色:
1.患者:模拟心跳呼吸骤停患者
2.护士A:负责接诊、初步评估和呼救
3.护士B:协助进行心肺复苏等操作
4.医生A:负责指挥抢救工作
5.医生B:协助医生A进行抢救操作
6.后勤人员:负责设备物资的供应
场景一:患者入院
-时间:2025年[具体月日]上午10时
-地点:急诊科大厅
-内容:护士A正在分诊台工作,一位家属搀扶着患者进入急诊科。患者面色苍白,呼吸急促,家属焦急地向护士A诉说:“护士,快救救他,他突然就不行了!”护士A立刻起身,将患者引导至抢救室平车上,同时迅速对患者进行初步评估。
护士A:“先生,您别着急,我马上看看情况。”(快速检查患者的生命体征,触摸颈动脉搏动,观察呼吸情况)“不好,患者颈动脉搏动消失,呼吸停止,马上呼叫医生!”(大声呼喊)“医生,快来抢救!”
场景二:启动应急预案
-时间:上午10时01分
-地点:急诊科抢救室
-内容:医生A听到呼喊后,迅速赶到抢救室。
医生A:“什么情况?”
护士A:“患者心跳呼吸骤停,初步判断可能是心源性原因。”
医生A:“立即启动心肺复苏,护士B准备除颤仪,建立静脉通路。”
护士B迅速拿来除颤仪,同时开始准备生理盐水、注射器等建立静脉通路所需物品。护士A和护士B立刻按照心肺复苏操作规范对患者进行胸外按压和人工呼吸。
护士A:“按压频率100-120次/分,按压深度至少5厘米。”(持续进行胸外按压)
护士B:“已连接除颤仪,准备进行心电监测。”(操作除颤仪连接患者)
场景三:心电监测与除颤
-时间:上午10时03分
-地点:急诊科抢救室
-内容:除颤仪显示患者为室颤心律。
医生A:“患者室颤,立即给予200焦耳除颤。”
护士B:“除颤仪充电至200焦耳,所有人离开!”(确认周围人员离开患者,按下除颤按钮)
除颤后,医生A再次检查患者的生命体征。
医生A:“继续心肺复苏,准备肾上腺素1毫克静脉注射。”
护士B迅速抽取肾上腺素,通过已建立的静脉通路进行注射。
场景四:多学科协作与高级生命支持
-时间:上午10时05分
-地点:急诊科抢救室
-内容:医生A意识到患者病情严重,需要多学科协作。
医生A:“通知心内科、重症医学科医生立即会诊。同时,准备气管插管。”
护士A迅速联系相关科室医生。医生B赶到后,协助医生A进行气管插管操作。
医生B:“气管插管成功,连接呼吸机辅助呼吸。”
医生A:“调整呼吸机参数,继续进行心肺复苏和心电监测。”
此时,后勤人员送来所需的抢救药品和物资。
后勤人员:“医生,药品和物资已送到。”
医生A:“好,谢谢。护士B密切观察患者的生命体征和各项参数。”
场景五:病情评估与调整治疗方案
-时间:上午10时10分
-地点:急诊科抢救室
-内容:经过一段时间的抢救,医生A再次评估患者病情。
医生A:“患者目前仍未恢复自主心跳和呼吸,加大肾上腺素剂量至3毫克静脉注射,再给予一次除颤,能量调至300焦耳。”
护士B按照医嘱执行操作。心内科和重症医学科医生赶到抢救室。
心内科医生:“我来看一下患者情况。从目前的心电图和症状来看,可能存在急性心肌梗死的情况。”
重症医学科医生:“患者病情危急,后续需要转入重症监护室进行进一步的高级生命支持。”
医生A:“好的,我们继续目前的抢救措施,同时做好转运准备。”
场景六:持续抢救与病情好转
-时间:上午10时15分
-地点:急诊科抢救室
-内容:经过持续的抢救,除颤仪显示患者恢复了窦性心律。
护士B:“医生,患者恢复窦性心律了!”
医生A:“继续监测生命体征,观察患者的自主呼吸情况。减少胸外按压,给予面罩吸氧。”
护士A和护士B密切观察患者的各项指标,调整治疗措施。
护士A:“患者血压逐渐回升,呼吸也有了自主迹象。”
医生A:“好,继续维持目前的治疗方案,准备将患者转运至重症监护室。”
场景七:转运与交接
-时间:上午10时20分
-地点:从急诊科抢救室到重症监护室
-内容:护士A和护士B协助医生将患者平稳转运至重症监护室。在转运过程中,持续监测患者的生命体征,确保各种治疗设备正常运行。到达重症监护室后,医生A向重症医学科医生进行详细的病情交接。
医生A:“患者因突发心跳呼吸骤停入院,初步判断为心源性原因,可能存在急性心肌梗死。经过我们在急诊科的抢救,目前恢复了窦性心律,血压和呼吸情况有所好转,但仍需密切观察。这是患者的病历和各项检查报告。”
重症医学科医生:“好的,我们