循环系统疾病总论医学生文献学习
单击此处添加标题循环系统疾病总论心血管系统的组成与功能1.组成结构:心血管系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管构成,血液在其中循环流动。2.主要功能——物质运输负责将消化系统吸收的营养物质和肺吸收的氧气,运输到全身各器官的组织和细胞。把组织和细胞产生的代谢产物、多余水分以及二氧化碳,运送到肾、肺、皮肤等器官排出体外,保障新陈代谢正常运转。
单击此处添加标题循环系统疾病总论心血管系统的组成与功能3.其他功能(1)体液调节功能:输送内分泌器官及分散于体内各处内分泌细胞分泌的激素和生物活性物质到相应靶器官,实现体液调节。(2)对维持人体内酸碱平衡、体温调节以及实现防卫功能具有重要作用。(3)内分泌功能:心肌细胞、血管平滑肌细胞和内皮细胞等可产生心房钠尿肽、肾素、血管紧张素等多种生物活性物质,参与机体的功能调节。
单击此处添加标题一、心脏的解剖和生理心脏的解剖(一)心脏结构1.整体构成:心脏为中空器官,由左心房、右心房、左心室、右心室四个腔室组成。2.血液流入路径全身静脉血经上、下腔静脉口流入右心房;心脏自身静脉血经冠状窦口进入右心房。3.血液循环路径右心房内的静脉血经三尖瓣口流入右心室,再从右心室前上方的肺动脉瓣进入肺动脉。血液在肺部完成气体交换后变成动脉血,通过左右各两个肺静脉口流入左心房。左心房的动脉血经二尖瓣流入左心室,最后由左心室上方的主动脉瓣口射入主动脉。
单击此处添加标题(二)心脏传导系统1.特性:部分心肌细胞具有自律性和兴奋性,能够自发产生动作电位。2.组成结构:由窦房结、房室结、房室束和浦肯野纤维构成。3.工作机制窦房结位于右心房壁内,是心脏正常起搏点,自律性最高,其产生的兴奋传至心房肌,引发心房肌收缩。兴奋经结间束下传至房间隔下部的房室结,由房室结发出房室束进入心室。房室束进入室间隔后分成左、右束支,沿心室内膜下行,最终以浦肯野纤维分布于心室肌,引起心室收缩。一、心脏的解剖和生理心脏的解剖
单击此处添加标题(三)?冠状动脉是供应心脏本身血液的血管,分为左、右冠状动脉。1.?左冠状动脉(1)左主干:起源于主动脉根部冠状动脉左窦,然后分为左前降支和左回旋支,有时亦发出第三支血管,即中间支。(2)左前降支:沿肺动脉前行至前室间沟,下行至心尖或绕过心尖;其主要分支包括间隔支动脉和对角支。(3)左回旋支:绕向后于左心耳下到达左房室沟;其主要分支为钝缘支。一、心脏的解剖和生理心脏的解剖
单击此处添加标题(三)?冠状动脉是供应心脏本身血液的血管,分为左、右冠状动脉。2.?右冠状动脉大部分起源于主动脉根部冠状动脉右窦,下行至右房室沟,绝大多数延续至后室间沟;其分支包括:圆锥支、窦房结动脉、锐缘支,远端分为后降支和后侧支。一、心脏的解剖和生理心脏的解剖
单击此处添加标题(一)?心肌动作电位1.除极过程0期:心肌细胞进入除极阶段,表现为快速去极化。2.复极过程1期(快速复极初期):心肌细胞开启快速复极化进程。2期(平台期):复极化速度变缓,形成独特的平台状电位,显著延长动作电位时程。3期(快速复极末期):加速复极化,促使膜电位快速回归静息水平。4期(静息期):复极完成后,心肌细胞保持静息电位状态,为下一次兴奋做准备。一、心脏的解剖和生理心脏的生理
单击此处添加标题(二)压力和容积曲线变化通过分析心房、心室、主动脉的压力和容积曲线,可清晰理解心脏收缩舒张过程:一、心脏的解剖和生理心脏的生理心房、心室、主动脉压力和容积曲线变化a.主动脉瓣开放;b.主动脉瓣关闭;c.二尖瓣关闭;d.二尖瓣开放
单击此处添加标题(二)压力和容积曲线变化1.心室收缩期等容收缩期:室内压力大幅上升,此阶段心室容积保持不变。快速射血期:大量血液快速射入主动脉,致使主动脉压升高,该时期射血量约占总射血量的70%,同时心室容积迅速减小。减慢射血期:心室内压与主动脉压从峰值开始逐渐下降,射血量约占总射血量的30%,心室容积持续缩小。一、心脏的解剖和生理心脏的生理
单击此处添加标题(二)压力和容积曲线变化2.心室舒张期等容舒张期:心室内压力急剧降低,心室容积无变化。快速充盈期:心房血液快速流入心室,使得心室容积明显增大。减慢充盈期:血液流入心室的速度变缓,心室容积进一步增加。一、心脏的解剖和生理心脏的生理
单击此处添加标题诊断心血管疾病需综合病史、临床症状和体征、实验室检查以及器械检查等资料进行分析。(一)症状心血管疾病常见症状有发绀、呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸、水肿、晕厥等。此外,还包括咳嗽、头痛、头晕或眩晕、上腹胀痛、恶心、呕吐、声音嘶哑等。不过这些症状也可能出现在其他系统疾病中,需仔细鉴别。二、心血管疾病的诊断症状、体征和实验室检查
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