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2025年新疆住院医师-新疆住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男患，74岁，以工作中突然出现左肢无力，伴头痛半小时为主诉来诊，既往有高血压史。查体：神清、语利，左侧面、舌核上瘫，左侧肢体偏瘫，左侧Babinski（+），颈强直（-）、双侧Kernig征（-）。为帮助诊断，首选的辅助检查是（）
A、脑电图
B、脑血管造影
C、头颅CT
D、脑脊液
E、脑超声波
2.男，30岁，右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退，肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退，肌力4级，腱反射亢进，引出Babinski征。行腰椎穿刺术后，患者神经体征明显加重。支持诊断为（）
A、急性脊髓炎
B、脊髓空洞症
C、脊髓亚急性联合变性
D、脊髓髓外硬膜内肿瘤
E、脊髓血管畸形
3.ACEI宜用于（）
A、高血压合并高钾血症
B、高血压并发感染性休克
C、高血压合并糖尿病肾病
D、高血压合并妊娠
E、高血压合并双侧肾动脉狭窄
4.女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下患者最积极的治疗措施应是（）
A、糖皮质激素
B、输注洗涤红细胞
C、EPO
D、异基因骨髓移植
E、脾切除
5.男患，56岁，以口齿不清、口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天来诊，高血压病史3年。查体：神清，不完全运动性失语，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski（+）。应进行的检查是（）
A、腰穿脑脊液
B、脑血管造影
C、脑电图
D、头颅CT
E、脑超声波
6.男患，58岁，高血压病史10年，左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）
A、腔隙性脑梗死
B、短暂性脑缺血发作
C、高血压脑病
D、壳核出血
E、脑栓塞
7.不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）
A、性情改变
B、低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C、头痛、呕吐
D、面神经瘫痪
E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡
8.二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是：（）
A、开瓣音
B、心尖部舒张期杂音出现得晚
C、第一心音亢进
D、心界明显扩大
E、肺动脉瓣第二心音亢进、分裂
9.贫血最常见的临床表现是（）
A、窦性心动过速
B、心脏杂音
C、皮肤和黏膜苍白
D、口腔炎，舌炎
E、毛发干燥无光泽，易脱落
10.李某，男，36岁。因天寒受风诱发腹痛，腹冷痛，得热稍减，小便清利，大便自可，舌苔白，脉沉紧。
该类型腹痛，手足逆冷，又兼身体疼痛，方剂可选（）
A、通脉四逆汤
B、当归四逆汤
C、桂枝加芍药汤
D、附子粳米汤
E、乌头桂枝汤
11.有关阿尔兹海默病轻度时的临床表现不包括哪一条？（）
A、患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难
B、患者对自己的认知功能缺损有一定自知力，并力求弥补和掩饰
C、常有时间定向障碍
D、人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳
E、患者的个人生活
12.肥厚型心肌病的超声所见常有（）
A、左心室顺应性降低和舒张功能障碍
B、二尖瓣前叶在收缩期前移
C、舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3
D、室间隔的对称性肥厚
E、有梗阻的患者可见室间隔流出道向左心室突出
13.癫痫患者的病理改变多样化，最主要的是（）
A、异形神经元
B、齿状回颗粒细胞弥散增宽