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2025年广东住院医师-广东住院医师精神科学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.甲状腺功能减退伴发的精神障碍，不适宜选用：（）
A、氯丙嗪
B、奋乃静
C、利培酮
D、氟哌定醇
E、舒必利
2.女患，68岁，自觉左侧腰背痛1年余，右下肢麻木逐渐向上发展8个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级，左膝、踝反射（++++），左侧T10有一痛觉过敏带；右侧T12水平以下痛、温觉减退，左侧Babinski征（+）。T7棘突轻度压痛。腰椎穿刺有椎管梗阻。诊断考虑为（）
A、胸椎结核
B、脊髓粘连性蛛网膜炎
C、髓外硬膜内肿瘤
D、髓内肿瘤
E、髓外硬膜外肿瘤
3.男性，30岁，双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d，尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检：T7～T8棘突叩痛，T10平面以下针刺痛觉明显减退，下腹壁反射消失，双下肢肌力1～2级，腱反射及病理反射均未引出。诊断为（）
A、脊髓肿瘤
B、脊髓血管病
C、吉兰-巴雷综合征
D、周期性麻痹
E、急性脊髓炎
4.下列哪一种属于阿片类药物：（）
A、度冷丁
B、安定
C、甲基苯丙胺
D、麦角酸二乙酰胺
E、尼古丁
5.下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）
A、奇脉
B、舒张奔马律
C、心率增快
D、心尖区收缩期杂音
E、心脏增大
6.训练孤独症患儿最常用的强化行为方法是（）
A、正强化
B、负强化
C、替代行为区分强化
D、相互抵制区分强化
E、塑造和串联
7.肺动脉栓塞更易发生于（）
A、右侧和下肺叶
B、左侧和下肺叶
C、右侧和上肺叶
D、左侧和上肺叶
E、全肺
8.患者男，52岁，既往肝硬化10年，近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L，血钾2.8mmol/L，血钠128mmol/L，血氯110mmol/L。下列降血氨的措施，不正确的是（）
A、口服乳果糖等使肠道pH降低，减少肠道产氨，利于氨的排出
B、应用谷氨酸或精氨酸降血氨
C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，特别是要注意纠正碱中毒
D、肥皂水灌肠
E、口服新霉素等抑制肠道细菌产氨
9.哪一种内分泌疾病可表现为白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作，常合并有注意难以集中、智能损害和“假性神经症”或谵妄。血清钙降低和血清磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化：（）
A、皮质醇增多症（hypercortisolism，Cushing综合征）
B、肾上腺皮质功能减退症（adrenocorticalhypofunction）
C、甲状旁腺功能亢进症（hyperparathyroidism）
D、甲状旁腺功能减退症（hypoparathyroidism）
E、甲状腺功能亢进（hyperthyroidism）
10.治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用（）
A、氯丙嗪
B、氟哌啶醇
C、氯氮平
D、氯普噻吨
E、阿米替林
11.下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭（）
A、主动脉瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、扩张型心肌病
12.男，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ。烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是（）
A、胃十二指肠钡餐检查
B、纤维胃镜检查
C、选择性动脉造影检查
D、CT检查
E、MRI检查
13.局麻药据化学结构分类分以下哪类（）
A、酯类
B、芳香类
C、胺基类