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2025年天津住院医师-天津住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.精神分裂症预后良好的因素包括（）
A、急性起病，病情发作与心因关系不密切
B、病前存在人格障碍，病前社交与适应能力差
C、起病年龄较早，慢性起病，没有良好的社会家庭支持系统
D、起病年龄较晚，急性起病，病前人格正常，社交与适应能力良好，有明显的诱因
E、以上都不是
2.患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常该患者最有可能的诊断为（）
A、视神经脊髓炎
B、多发性硬化
C、系统性红斑狼疮
D、吉兰-巴雷综合征
E、运动神经元病
3.患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L下列处理不正确的是（）
A、使用磷结合剂
B、补充钙盐
C、使用大剂量活性维生素D
D、限磷饮食
E、以上都不是
4.女，26岁。1周前当地诊断为甲状腺功能亢进，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次／分，血压120／70mmHg。如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备（）
A、继续服用硫氧嘧啶类药物
B、限制活动
C、高热量、高蛋白饮食
D、服用碘剂2～3周
E、注意心率及血压的变化
5.史蒂文森创立了（）用于自我的测量
A、Q分类技术
B、多变量方法
C、二变量法
D、投射技术
E、聚类分析
6.广场恐惧症的共同特征为（）
A、怕接触人
B、怕无力帮助
C、怕空气，怕风
D、怕无法迅速离开
E、怕遭人迫害
7.下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现（）
A、根性痛常是首发症状
B、脊髓损害常自一侧开始
C、感觉障碍呈上行性进展
D、尿便障碍较早出现
E、椎管梗阻程度较重
8.下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）
A、尽早清除体内过多的水分、毒素
B、纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
C、有利于稳定机体血流动力学
D、有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入
E、有利于肾损伤细胞的修复和再生
9.AIDS患者中居机会性感染第1位的病原体是（）
A、乳多空病毒（JCV）
B、白色念珠菌
C、弓形虫
D、梅毒螺旋体
10.血清AFP阳性不会出现的一种情况是：（）
A、急性黄疸性肝炎
B、原发性肝癌
C、原发性胆汁性肝硬化
D、睾丸癌
E、妊娠
11.患儿，男性，4岁。1岁前并未见明显异常，1岁后家长发现患儿不理人，目光不注视人，不会用言语表达要求，也不会用手指；1岁前本已会叫爸妈，现在也不叫了。不跟其他小朋友玩，也不会玩玩具，拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西，常常一个人无目的地转圈圈，特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。此患者最主要的治疗方法是：（）
A、家庭治疗
B、行为治疗
C、认知疗法
D、药物治疗
E、教育训练
12.Bell征提示患者（）
A、重症肌动
B、三叉神经痛
C、特发性面神经麻痹
D、偏侧面肌麻痹
E、周期性麻痹
13.女，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）
A、肠穿孔
B、肠梗阻
C、肠出血
D、腹腔脓肿
E、中毒性肠麻痹
14.简明精神病评定量表（）