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文档摘要

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临床包皮定义及儿童包皮过长鉴别诊断

包皮是指阴茎上延伸至阴茎头外约1cm的皮肤，用于保护尿道口和阴茎头。

包皮过长是正常的发育阶段和现象

宝宝出生时，龟头、阴茎和内包皮有一个共同的融合粘膜上皮，称为巴拉诺包皮板(balano-preputiallamina，BPL)，就像把指甲和手指粘合在一起的膜一样。

因为这种融合，绝大多数（96%）都无法自然分离包皮，也就出现了生理性包茎，也叫先天性包茎。只有约4%的新生男孩包皮才能回缩。

1.宝宝3～4岁左右，随着阴茎的生长，皮脂腺产生的表皮碎片在包皮下逐渐堆积，包皮也就会逐渐与龟头分离，一点一点向下退去。

2.到10岁时，大多数男孩都有可伸缩的包皮，也就是包皮可以「撸上撸下」；

3.17岁时，绝大多数宝宝的包皮与龟头阴茎都会自然分离。

所谓的包皮过长，只是包皮正常发育过程中的一个阶段而已。

而且，覆盖在龟头上的包皮，对尿道和龟头也有一定保护作用，有助于润滑和抵御感染，类似于我们的眼睑覆盖眼球的作用。

少数情况下是病理性阴茎

如果包皮被暴力外翻，出现撕裂创伤、感染和出血，就会形成真正的病理性包茎。

另外，卫生条件差而造成的反复龟头炎或者包皮炎，也可能导致包皮回缩困难，进而形成真正的病理性包茎。