（图片大小可自由调整）
2025年山东住院医师-山东住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.胎儿无脑畸形常伴随的异常是（）
A、脊椎裂
B、脑积水
C、前脑无裂畸形
D、脑膜膨出
E、脊柱侧弯
2.下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值（）
A、发热
B、心脏炎
C、关节炎
D、血沉增快
E、X线示关节面破坏
3.营养不良病因之一为（）
A、遗传
B、内分泌
C、疾病
D、种族
E、锻炼
4.5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛，家住农村；贫血貌，心率108／min，律齐、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音，腹平软，肝右肋下0．5cm，白细胞：8．2×109／L，中性：0．50，嗜酸粒细胞：0．09，淋巴：0．41，RBC4．0×1012／L，Hb80g／L，MCV65fl，大便潜血（+），引起本例贫血的原因是（）
A、叶酸缺乏
B、铁缺乏
C、维生素B12缺乏
D、慢性炎症
E、再生障碍性贫血
5.6个月男孩，出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是（）
A、爆发-抑制脑电图
B、全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波
C、全脑3Hz棘-慢复合波
D、高峰失律
E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放
6.9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。根据其血流动力学改变主要表现为（）
A、右心房、右心室增大
B、左心房增大
C、左心室增大
D、左心房、左心室增大
E、左心房、左右心室增大
7.男孩，9个月，10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，近几日好转，2天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2分钟，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×109／L．中性粒细胞0．70．血小板计数为110×1012／L，血糖1．68mmol/L（30mg／dl），GPT178U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波。该病引起死亡的主要原因为（）
A、血氨过高，引起肝性脑病
B、电解质紊乱引起心脏骤停
C、肝坏死
D、严重颅内高压引起脑疝
E、重症感染引起休克
8.等渗性脱水，第1日应输（）
A、等张含钠液
B、1／2张含钠液
C、1／3张含钠液
D、1／4张含钠液
E、2／3张含钠液
9.下列哪项是中枢性性早熟的病因之一（）
A、肾上腺皮质增生症
B、睾丸间质细胞瘤
C、单纯乳房早发育
D、原发性甲状腺功能减低症
E、McCune-Albright：综合征
10.关于贲门失弛缓症的X线表现中哪一项是错误的（）
A、贲门管的功能性狭窄和食管的高度扩张同时存在
B、食管下端逐渐变细呈纺锤状，或鸟嘴状进入膈下
C、呈环形对称性狭窄，其内可见纤细黏膜皱襞
D、食管狭窄不对称，内壁不规则，不随呼吸改变
E、食管极度扩张，形成巨大囊袋，横卧膈上
11.2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大（）
A、房间隔缺损合并肺动脉高压
B、室间隔缺损合并肺动脉高压
C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
D、室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
E、房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
12.急性链球菌感染后肾炎，下列各项