骨科患者的皮肤管理
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评估与风险预防
日常护理技术
医疗器械相关皮肤管理
特殊患者群体护理
并发症监控与处理
质量提升与培训
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评估与风险预防
PART
皮肤病检查表
用于评估患者压疮风险，确定预防和治疗措施。
皮肤压疮评估量表
皮肤功能评分系统
综合评估患者皮肤功能，包括感觉、循环、营养等方面。
用于记录和评估患者皮肤状况，包括皮肤类型、颜色、湿度、弹性等。
皮肤状态评估工具
皮肤受到摩擦或剪切力时，容易受损形成压疮。
摩擦力与剪切力
尿液、汗液等浸湿皮肤，导致皮肤软化、抵抗力降低。
皮肤潮湿
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长期卧床、坐轮椅等导致皮肤受压，影响血液循环。
压力因素
营养不良、贫血等导致皮肤弹性降低，增加压疮风险。
营养状况
压疮风险因素分析
每隔一定时间为患者翻身，避免长时间受压。
保持皮肤清洁，及时更换床单、衣物，避免潮湿刺激。
对患者进行皮肤按摩，促进血液循环；鼓励患者进行床上锻炼，提高皮肤抵抗力。
改善患者营养状况，增强皮肤弹性与抵抗力。
预防性护理策略
定时翻身
皮肤清洁与干燥
按摩与锻炼
营养支持
02
日常护理技术
PART
清洁皮肤
保湿滋润
使用温水和温和的清洁剂轻柔清洁皮肤，去除污垢和多余油脂，保持皮肤干净卫生。
使用含有适量保湿成分的乳液、霜剂等护肤品，涂抹于皮肤表面，以保持皮肤湿润和柔软。
清洁与保湿操作规范
避免刺激
避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的护肤品，以免刺激皮肤和加重皮肤问题。
干燥护理
保持皮肤干燥，避免过度潮湿和摩擦，预防皮肤破损和感染。
体位变换与压力缓解
定时翻身
定时协助患者翻身，避免长时间受压导致压疮和局部血液循环不畅。
减压措施
在身体受压部位垫上软垫或气垫，以减轻压力，降低压疮风险。
抬高肢体
适当抬高患者肢体，有助于促进血液循环和淋巴回流，减轻肿胀和疼痛。
体位舒适
确保患者体位舒适，避免过度伸展或弯曲，以减少皮肤摩擦和受损风险。
敷料更换
保持敷料清洁干燥，定期更换，避免污染和感染。更换时，应遵循无菌操作原则，减轻患者疼痛。
敷料观察
密切观察敷料有无渗血、渗液、异味等情况，及时更换敷料并处理伤口问题。
敷料固定
使用适当的固定方法，如胶布、绷带等，确保敷料固定牢固，避免敷料脱落或移位。
敷料选择
根据伤口情况和渗出量选择合适的敷料，如无菌纱布、透明薄膜敷料等。
敷料选择与更换标准
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医疗器械相关皮肤管理
PART
选用柔软材料
每天检查支具或石膏边缘与皮肤接触的部位，及时发现红肿、破损或疼痛等异常情况。
定期检查
保持清洁干燥
避免支具或石膏边缘长时间接触水分，保持皮肤干燥，减少感染风险。
使用软垫、泡沫或硅胶等柔软材料覆盖支具或石膏边缘，以减少对皮肤的压力和摩擦。
支具/石膏边缘防护
管路固定
使用医用胶布或绷带将管路固定在皮肤上，防止管路滑脱或移动。
管路固定接触面处理
皮肤保护
在管路与皮肤接触的地方放置软垫或纱布，以减少对皮肤的压迫和刺激。
定期更换位置
定期更换管路固定的位置，避免长时间在同一部位固定，以减少皮肤损伤。
设备佩戴时长控制
合理安排时间
根据治疗需要，合理安排患者佩戴支具、石膏或管路等设备的时间，避免长时间佩戴导致皮肤受压、缺血或坏死。
休息与放松
个性化调整
在佩戴设备期间，应安排适当的休息时间，让皮肤得到放松和恢复。
根据患者的个体情况和治疗需求，个性化调整设备佩戴时长和方式，确保治疗效果和皮肤安全。
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特殊患者群体护理
PART
避免患者长时间处于同一姿势，至少每2小时翻身一次，以减轻局部压力。
保持患者皮肤清洁，使用温和、无刺激的清洁产品，轻柔擦拭患者皮肤，去除污垢和汗液。
选用透气性好、柔软度适中的床垫，可有效分散身体压力，降低褥疮发生率。
为患者提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强身体抵抗力，促进皮肤修复。
长期卧床患者护理要点
定期翻身
皮肤清洁
床垫选择
营养摄入
保持伤口清洁干燥
避免伤口沾水或受到污染，定期更换敷料，确保伤口处于无菌环境。
伤口消毒
使用医生推荐的消毒剂，对伤口周围皮肤进行消毒，预防感染的发生。
避免过度摩擦
使用柔软、宽松的衣物和床单，避免伤口受到摩擦和压迫，影响伤口愈合。
伤口护理
遵循医生的指导，按时服用抗生素等药物，促进伤口愈合。
术后伤口周围皮肤保护
皮肤保湿
老年患者皮肤易干燥，应使用保湿霜等护肤品，保持皮肤湿润，减少皮肤干燥、脱屑等现象。
避免划伤
老年患者皮肤容易受伤，应避免使用锐利的物品或工具，如剪刀、针等，以免划伤皮肤。
皮肤检查
定期为老年患者进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤问题，如皮肤破损、红肿等，预防皮肤感染的发生。
防晒措施
老年患者皮肤对紫外线的抵抗力较弱，外出时应采取防晒措施，如涂抹防晒霜、戴帽子等