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2025年山西住院医师-山西住院医师骨科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.腱鞘囊肿可能出现的症状是()。
A、肩部疼痛,活动受限
B、肘外侧痛并向前臂外侧放射
C、无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D、拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E、右臀部疼痛沿股后外侧至窝部
2.男性,40岁。股骨下端疼痛、肿胀,膝关节活动轻微受限21天。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线检查:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。首先要考虑的诊断是()
A、骨纤维异样增殖症
B、骨巨细胞瘤
C、嗜酸性肉芽肿
D、内生软骨瘤
E、骨囊肿
3.臂丛神经损伤的临床表现,错误的是()。
A、臂丛上干损伤多见
B、C8、T1根性撕脱伤可能出现Horner征
C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
4.关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是错误的()。
A、广泛溶骨性转移,血清钙常升高
B、成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
C、前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
D、浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高
E、血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
5.患者,男性,58岁,出现腰背痛伴全身无力。体重减轻3个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断()。
A、尿Bence-Jones蛋白(+)
B、血中碱性磷酸酶升高
C、血中酸性磷酸酶升高
D、血中白细胞计数升高
E、血沉加快
6.鹰嘴滑囊炎又称()。
A、学生肘
B、网球肘
C、无功能肘
D、矿工肘
E、高尔夫球肘
7.桡神经损伤后可出现()
A、垂腕、垂指畸形
B、爪形手畸形
C、猿手畸形
D、纽扣样畸形
E、鹅颈样畸形
8.足内收内翻,并有感觉和运动障碍()。
A、先天性马蹄内翻足
B、小儿麻痹后遗症
C、脑炎后遗症
D、腓总神经损伤
E、先天性多发性关节挛缩症
9.如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是()
A、联合应用大剂量有效抗生素
B、用清热解毒的中药
C、骨皮质开窗引流
D、局部石膏托固定
E、降温、补液及少量多次输血
10.患者,女,18岁,1个月前左肘尺侧被刺伤,当时只行局部伤口清创缝合,以后出现左手畸形,肌电图提示尺神经完全性损伤,查体应能发现哪一种典型的畸形()。
A、银叉样畸形
B、猿手畸形
C、纽扣畸形
D、鹅颈畸形
E、爪形手畸形
11.男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。该病最常见的致病菌是()
A、乙型链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、链球菌
E、无细菌生长
12.C4~5骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成()。
A、立即窒息死亡
B、四肢全瘫
C、上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
13.男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的疾病是()。
A、腰肌劳损
B、腰椎骨质增生
C、腰椎弓根峡部裂
D、腰4~5椎间盘突出