跟腱受伤康复课件演讲人：日期:
目录CATALOGUE02损伤诊断与评估03急性期处理原则04系统康复阶段划分05康复治疗技术06预防与长期管理01跟腱损伤概述
01跟腱损伤概述PART
跟腱解剖结构跟腱是人体最粗大的肌腱，由腓肠肌和比目鱼肌的肌腱在足跟上方融合而成，负责足跖屈功能。解剖结构与功能定位跟腱功能定位跟腱在行走、跑跳等动作中扮演重要角色，是维持足弓和足趾活动的重要结构。跟腱血液供应跟腱的血液供应相对较差，因此一旦发生损伤，恢复时间往往较长。
跟腱在突然受到暴力或长期劳损时可能发生断裂，常伴随剧烈疼痛和功能障碍。跟腱断裂跟腱长期受到反复牵拉和摩擦，导致局部组织发生炎症，表现为疼痛和肿胀。跟腱炎过度使用、年龄增长、运动技巧不当、跟腱紧张、遗传因素等都可能增加跟腱损伤的风险。诱发因素常见损伤类型与诱因010203
流行病学数据统计发病率跟腱损伤在运动损伤中较为常见，发病率约占所有运动损伤的10%左右。01性别与年龄跟腱损伤好发于20-40岁的青壮年，男性多于女性，这与男性跟腱承受更大负荷有关。02职业与运动专业运动员和长期从事跑跳运动的人群跟腱损伤发病率较高，尤其是篮球、足球、田径等运动项目。03
02损伤诊断与评估PART
疼痛部位跟腱受损时，疼痛通常出现在跟腱部位，也可能沿小腿后侧或足跟向上延伸。临床症状与体征识别01肿胀程度跟腱断裂或撕裂时，局部可能出现明显肿胀，皮肤张力增高。02活动受限受损后跟腱的伸展和收缩功能会受到影响，导致踝关节活动度受限。03行走障碍跟腱是行走和跳跃的重要结构，受损后行走和跳跃能力会明显受限。04
核磁共振（MRI）MRI能够更准确地显示跟腱的损伤程度和范围，包括跟腱部分或完全断裂，以及周围软组织的损伤情况。X线检查X线检查主要用于排除骨折或关节脱位等骨性结构损伤，对于跟腱本身的损伤诊断价值有限。超声检查超声检查可以清晰地显示跟腱的形态、结构以及损伤程度，有助于判断跟腱是否断裂或撕裂。影像学检查技术应用
跟腱纤维大部分断裂，疼痛、肿胀明显，踝关节活动度受限，行走困难。中度损伤跟腱完全断裂，局部疼痛剧烈，肿胀严重，踝关节活动度完全丧失，无法行走。重度损伤跟腱纤维部分断裂，局部疼痛、肿胀，但踝关节活动度基本正常，行走时疼痛加重。轻度损伤功能分级标准解读
03急性期处理原则PART
急救措施（RICE原则）休息（Rest）让受伤部位完全休息，避免进一步损伤压（Compression）用绷带或纱布包裹受伤部位，以减少出血和肿胀。冰敷（Ice）用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次20-30分钟，每2-3小时一次，有助于减轻肿胀和疼痛。抬高（Elevation）将受伤部位抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀和疼痛。
药物治疗使用非处方药如布洛芬等，有助于消炎止痛。但需注意药物副作用和禁忌症。冷敷与热敷交替急性期过后，可交替使用冷敷和热敷，以促进血液循环和恢复。局部按摩轻柔按摩受伤部位周围，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。疼痛与肿胀控制方法
制动目的避免受伤部位活动，防止进一步损伤。制动方法注意事项临时制动技术要点使用绷带、夹板或支具等，将受伤部位固定。制动时间不宜过长，一般不超过48小时，以免影响血液循环和恢复。同时需密切关注受伤部位的情况，如出现剧烈疼痛、麻木、发紫等症状，应及时就医。
04系统康复阶段划分PART
通过治疗师或器械帮助进行关节活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。被动活动早期活动度恢复训练鼓励患者主动进行无负重或轻度负重的关节活动，以促进血液循环和恢复关节功能。主动活动通过轻柔的关节松动训练，促进关节液的分泌和关节软骨的修复。关节松动训练
中期肌力强化策略在无痛或微痛范围内进行抗阻训练，以提高肌肉的协调性和爆发力。动态肌力训练通过等长收缩的方式，逐渐增加肌肉的力量和耐力。静态肌力训练通过站立、行走等平衡训练，提高患者的稳定性和协调性。平衡和稳定性训练
功能性训练根据患者实际情况，设计具有针对性的功能性训练方案，如步态训练、上下楼梯训练等。运动技能恢复通过逐渐增加运动难度和复杂性，恢复患者的运动技能和协调性。肌肉耐力训练在恢复运动功能的基础上，加强肌肉耐力训练，提高肌肉的持久力和抗疲劳能力。后期运动功能重建
05康复治疗技术PART
ABCD超声波疗法促进跟腱部位血液循环，加速炎症消退和组织修复。物理因子治疗选择电疗法通过电刺激促进神经再生和肌肉收缩，加速康复进程。激光疗法减轻疼痛，促进细胞再生和跟腱愈合。热敷与冷敷热敷可扩张血管、促进血液循环；冷敷则用于缓解疼痛和减轻肿胀。
关节松动术通过手法治疗改善踝关节活动度，减轻跟腱紧张。徒手治疗与筋膜松解软组织按摩促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和粘连。筋膜松解技术针对跟腱周围的筋膜进行深层按摩和拉伸，以恢复其功能。肌肉能量技术利用肌肉自身