康复护理的专业技术(二)体位转移技术--椅－轮椅转移第30页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--床－椅转移第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--在帮助下站起第32页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--自己站起第33页，共46页，星期日，2025年，2月5日关于中风病人的康复指导及功能锻炼第1页，共46页，星期日，2025年，2月5日课程提纲康复护理的概念康复护理与临床护理区别康复护理的内容康复护理的专业技术护士在康复中的作用整体康复护理康复护理新进展第2页，共46页，星期日，2025年，2月5日吞咽障碍：二便障碍：ADL障碍社会参与能力障碍神经系统疾患主要功能障碍第3页，共46页，星期日，2025年，2月5日神经系统疾患主要并发症(一)肩手综合征（补液），深静脉血栓形成第4页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术（一）良肢位的摆放在早期，患者的大部分时间都是在床上渡过，因此，采取什么样体位非常重要。良肢位与功能位不同，它是从治疗的角度出发而设计的一种临时性体位。偏瘫急性期康复治疗所设计的仰卧位、患侧在上方与患侧在下方的侧卧位姿势，对抑制痉挛模式、预防肩关节半脱位早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。第5页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术（一）良肢位的摆放--仰卧位----该体位不提倡，只是作为翻身的过渡体位。1.偏瘫侧肩：放在枕头上，保持肩前伸，外旋。2.偏瘫侧上肢：放在枕头上，外展20-40度，肘、腕、指关节尽量伸直，掌心向上。3.偏瘫侧臀部：固定于枕头上。4.偏瘫侧膝部：膝外放枕头防止屈膝位控制不住突然髋外旋造成股内收肌拉伤，膝下垫小枕头保持患膝稍屈曲，足尖向上。第6页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术（一）良肢位的摆放--患侧卧位-----该体位可增加患侧感觉输入，有助于防止痉挛。1.躯干：略后仰，背后放枕头固定。2.偏瘫侧肩：向前平伸外旋。3.偏瘫侧上肢：和躯干呈90度角，肘关节尽量伸直，手掌向上。4.偏瘫侧下肢：膝关节略弯曲,髋关节伸直。5.健侧上肢：放在身上或枕头上。6.健侧下肢：保持踏步姿势放枕头上，膝关节和踝关节略屈曲。第7页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术（一）良肢位的摆放--健侧卧位-----该体位为患者最舒适的体位。1.躯干：略为前倾。2.偏瘫侧肩关节：向前平伸，患肩前屈90-100度左右。3.偏瘫侧上肢：放枕头上。4.偏瘫侧下肢：膝关节、髋关节略为弯曲，下肢放枕头上，避免足内翻。5.健侧上肢：病人怎么舒适就怎么放置。6.健侧下肢：膝关节、髋关节伸直。第8页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术体位转移是ADL训练最基本的内容，也是其他ADL训练的基础。不能完成体位转移，很难进行更衣。行走及个人卫生的训练。主要内容：
--床上运动
--坐起
--站立及相互位置的转移
--行走第9页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--仰卧位→侧卧位（主动）第10页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--仰卧位→侧卧位（被动）第11页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--仰卧位→俯卧位先完成仰卧位到健侧卧位的翻身。然后以头和健侧臀部为支点，抬起健侧肩部，健侧上肢从身后抽出，同时身体向床面翻动，转为俯卧位第12页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--床上移动（横向移动）第13页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--床上移动（纵向移动）第14页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术偏瘫病人的四肢及躯干运动偏瘫病人在床上活动的关键是早期借助于健侧肢体的帮助进行主动助力运动。第15页，共46页，星期日，2025年，2月5日康复护理的专业技术(二)体位转移技术--上肢运动健手握住患肢，双上肢同时前屈，至最大范围，然后缓慢放下，重复5～10