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护师（初级）
第901题：单选题
以下不属于护理程序评价内容的是
A.护理诊断是否正确
B.护理目标实现与否
C.修订诊断目标和措施
D.有无新的健康问题
E.护理目标未实现的原因
【正确答案】：C
【试题解析】：
护理评价步骤
1．收集病人目前健康状态的资料。
2．与预期目标比较，评价目标是否实现根据目标实现的程度，可分为目标完全实现、
目标部分实现和目标未实现。如目标部分实现或目标未实现，则护士应从以下几方面进行
分析：收集的资料是否准确、全面；护理诊断是否正确；制订的目标是否正确；护理措施
是否恰当；护理措施的执行是否有效；病人是否配合等。
3．根据评价结果，调整和修订护理计划针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理
措施；针对目标部分实现和目标未实现的护理诊断，修订相关护理计划；针对不存在或判
断错误的诊断，删除相关护理计划；针对未发现或新出现的护理诊断，增加相应的护理计
划。
C选项不严谨，应该是修订护理计划、预期目标或护理措施。
第902题：单选题
关于关节活动范围练习（ROM练习）的描述，正确的是
A.练习时病人背向操作者的方向
B.每个关节每次做15～20次完整的ROM
C.操作时病人关节不用给予支托
D.活动时比较两侧关节活动情况
E.病人出现疲劳.痉挛时，应加快操作
【正确答案】：D
【试题解析】：
被动性ROM练习的操作要点：
（1）让病人采取自然放松的姿势，面向并尽量靠近操作者。
（2）操作者对每个关节活动时，要观察病人的反应。抬起病人的手脚时，移动自己的重
心，尽量使用腿部力量，以减少疲劳。
（3）依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节作屈曲、伸展、内收、内旋、
外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况，了解原来的关节活动
程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时，应停止操作。
（4）每个关节每次可有节律地作5～10次完整的ROM练习。操作时关节应予以支托。活动
关节时，操作者的手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。
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（5）ROM练习结束后，测量生命体征，协助病人取舒适卧位，记录操作次数。
（6）健康教育护士向病人及家属强调活动关节的重要性、方法及注意事项。鼓励病人用
健侧肢体协助患侧肢体活动，使之达到被动关节活动转变为主动关节活动方式。
第903题：单选题
关于流质饮食，下列说法正确的是
A.流质饮食仅包含足够的热量
B.流质饮食不能长期使用
C.流质饮食含维生素少
D.流质饮食营养平衡
E.总热能供给为8.5～9.5MJ/d
【正确答案】：B
【试题解析】：
流质饮食所含的热量和营养素不足，故只能短期应用。
第904题：单选题
关于影响尿量增多或减少因素的描述，不正确的是
A.紧张和焦虑时，会出现尿急
B.肾衰竭时会出现少尿或无尿
C.寒冷的环境，尿量减少
D.昏迷.截瘫会出现尿潴留
E.食入含氯化钠过多的食物，尿量会减少
【正确答案】：C
【试题解析】：
在寒冷的环境中，外周血管收缩，体内水分散发减少，循环血量增多，尿量增多。
第905题：单选题
不属于洗手指征的是
A.接触病人前后
B.戴无菌手套后
C.接触有破损的皮肤.黏膜前后
D.处理污染物品后
E.进入和离开病房前
【正确答案】：B
【试题解析】：
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