过敏原特异性IgE检测在特应性皮炎中的临床应用专家共识（2024版）解读主讲人：XXX2025.5

CONTENTS1.特应性皮炎概述过敏原特异性IgE检测的重要性过敏原特异性IgE检测的方法与体系2.3.过敏原特异性IgE检测结果的解读4.过敏原特异性IgE检测在特应性皮炎管理中的应用5.目录

01特应性皮炎概述

特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒、皮肤干燥和湿疹样皮损为特征。

其发病机制复杂，涉及遗传易感性、免疫系统失调、皮肤屏障功能障碍及环境因素等。特应性皮炎的定义近年来，特应性皮炎的发病率在全球范围内呈上升趋势，尤其是在儿童和青少年中更为常见。

在我国，特应性皮炎的患病率也逐渐增加，给患者及其家庭带来了沉重的负担。特应性皮炎的流行病学临床表现多样，根据年龄和病程可分为婴儿期、儿童期和成人期，不同阶段的皮损特点有所不同。

常见症状包括皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出、结痂、苔藓样变等，严重影响患者的生活质量。特应性皮炎的临床表现特应性皮炎的定义与流行病学

02过敏原特异性IgE检测的重要性

过敏原种类繁多，包括食物过敏原（如牛奶、鸡蛋、花生等）、吸入性过敏原（如尘螨、花粉、动物皮毛等）和接触性过敏原等。

不同地区的过敏原分布存在差异，与当地的环境、气候和生活方式密切相关。过敏原进入人体后，可刺激机体产生特异性IgE抗体，IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力受体结合，当再次接触相同过敏原时，可引发细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，导致皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。

过敏原还可通过激活免疫细胞，诱导炎症因子的产生，进一步加重皮肤的炎症反应。准确检测过敏原有助于明确特应性皮炎的诱发因素，为患者提供针对性的回避建议，减少过敏原暴露，降低疾病复发风险。

过敏原检测结果可为特应性皮炎的诊断、治疗方案的选择和预后评估提供重要依据，提高临床治疗效果。过敏原的种类与来源过敏原诱发特应性皮炎的机制过敏原检测对特应性皮炎管理的意义过敏原在特应性皮炎发病中的作用

03过敏原特异性IgE检测的方法与体系

定性检测方法是通过检测sIgE是否存在来判断患者是否对某种过敏原过敏，但无法提供具体的抗体浓度。

该方法操作相对简单，成本较低，但无法准确评估过敏反应的严重程度和风险。定性检测方法半定量检测方法可对sIgE的浓度进行粗略分级，如分为1-6级，但缺乏精确的数值结果。

常见的半定量检测方法包括免疫印迹法等，其检测结果受实验条件和操作人员经验的影响较大。半定量检测方法定量检测方法通过建立标准曲线，可精确测定sIgE的浓度，为临床诊断和治疗提供更准确的信息。

目前常用的定量检测方法有荧光免疫法、化学发光法、酶联免疫捕获法等，其中荧光免疫法的ImmunoCAP系统被认为是体外过敏原检测的“金标准”。定量检测方法常见的sIgE检测方法

不同检测方法的优缺点定性检测方法的优点是快速、简便，适合初步筛查；但其缺点是无法提供详细的过敏信息，容易出现假阳性或假阴性结果。

半定量检测方法在一定程度上弥补了定性检测的不足，但其结果仍不够精确，且不同实验室之间的结果可比性较差。

定量检测方法具有高灵敏度和特异性，能够提供准确的sIgE浓度，有助于评估过敏风险和监测治疗效果；但其检测成本相对较高，对实验设备和技术要求也较高。临床实践中检测方法的选择在临床实践中，应根据患者的具体情况、检测目的和实验室条件选择合适的sIgE检测方法。

对于初步筛查过敏原的患者，可采用定性或半定量检测方法；对于需要明确过敏原种类、评估过敏风险或监测治疗效果的患者，建议采用定量检测方法。检测结果的准确性与可靠性为确保检测结果的准确性与可靠性，实验室应严格遵循标准化的操作流程，定期进行质量控制和校准。

同时，临床医生应正确解读检测结果，结合患者的临床症状和病史进行综合分析，避免过度依赖单一检测结果。检测方法的选择与应用

04过敏原特异性IgE检测结果的解读

不同年龄段sIgE水平的差异sIgE水平与患者的年龄有关，相同浓度的sIgE在不同年龄段的发病风险不同，年龄越小，风险越大。

婴幼儿期低水平的sIgE（0.1-0.35kUA/L）与将来发展为临床过敏密切相关，需定期跟踪。sIgE低浓度值的临床意义对于低龄儿童，sIgE低值（0.1-0.35kUA/L）同样具有重要的临床价值，不能忽视。

当临床病史明确提示过敏原可诱发患者临床症状时，低水平sIgE也可指导患者的管理。sIgE浓度与过敏症状的相关性sIgE浓度越高，患者出现过敏症状的可能性越大，且过敏反应的严重程度也相对较高。

例如，牛奶sIgE浓度在0.8kUA/L与3.4kUA/L时，预测过敏发生风险相差3倍。sIgE水平与过敏风险的关系

sIgE结果阳性仅表明体内存在sIgE（即致敏），并不等同于该过敏原能导致机体出