2025年检验科疫情报告管理制度
为科学、规范、有序应对可能出现的疫情,有效控制疫情传播与扩散,保障人民群众生命健康和社会稳定,检验科作为疫情防控的重要部门,承担着病原体检测、诊断等关键任务。为确保检验科在疫情期间工作的高效、准确、安全,特制定本疫情报告管理制度。
报告目的
及时、准确、全面地掌握检验科在疫情防控过程中的相关信息,为疫情防控决策提供科学依据,有效防控疫情的传播和蔓延,保障医疗质量和医疗安全,维护社会公共卫生安全。
适用范围
本制度适用于检验科全体工作人员在疫情防控期间开展的各类病原体检测、诊断及相关活动中的疫情报告工作。
报告内容及分类
1.阳性检测结果报告:对新冠病毒、流感病毒等法定传染病病原体检测呈阳性的样本信息,包括患者基本信息(姓名、性别、年龄、联系方式、就诊科室等)、样本类型、检测方法、检测时间、检测结果等。
2.疑似病例相关报告:对于临床症状符合疫情相关疾病特征,但病原体检测结果尚未明确的疑似病例,应报告患者的临床症状、流行病学史、初步诊断情况、样本采集情况及检测进展等信息。
3.实验室异常情况报告:报告包括检测设备故障、试剂质量问题、样本运输保存不当、生物安全事件等可能影响检测结果准确性或导致疫情传播风险的异常情况,需详细说明异常情况发生的时间、地点、具体表现、影响范围及采取的应急处理措施等。
4.聚集性疫情报告:当发现同一科室、病房、社区等区域在短时间内出现2例及以上有流行病学关联的阳性病例时,应及时报告聚集性疫情的相关信息,如病例分布情况、可能的传播途径、防控措施落实情况等。
报告流程
1.检测人员报告:检测人员在完成样本检测后,如发现阳性结果或疑似病例相关情况,应立即记录相关信息,并在30分钟内口头报告给实验室负责人。对于实验室异常情况,检测人员应在发现异常后15分钟内口头报告,并在处理过程中及时更新情况。
2.实验室负责人审核与报告:实验室负责人在接到检测人员报告后,应在15分钟内对报告信息进行审核,确认信息的准确性和完整性。对于阳性检测结果和疑似病例报告,实验室负责人应在审核通过后30分钟内以电话形式报告给医院感染管理科和医务科,并在2小时内通过医院信息系统提交书面报告。对于实验室异常情况,实验室负责人应在评估影响后,在1小时内以书面形式报告给医院相关管理部门,并配合开展调查处理工作。
3.医院内部报告与协调:医院感染管理科和医务科在接到检验科报告后,应立即组织相关人员进行评估和分析。对于可能涉及疫情传播的情况,应在1小时内报告给医院疫情防控领导小组,并协调相关部门采取防控措施。医院疫情防控领导小组应在接到报告后2小时内决定是否启动应急预案,并向上级卫生健康行政部门报告。
4.外部报告:医院按照相关规定和要求,及时、准确地将疫情信息报告给当地疾病预防控制机构。对于重大疫情或突发公共卫生事件,应在2小时内通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统进行网络直报。
报告职责分工
1.检测人员职责
-严格按照操作规程进行样本检测,确保检测结果的准确性和可靠性。
-及时发现并记录阳性检测结果、疑似病例及实验室异常情况,按照规定的时间和方式进行报告。
-配合实验室负责人和相关部门对报告信息进行核实和调查。
2.实验室负责人职责
-负责审核检测人员报告的信息,确保报告内容准确、完整。
-按照规定的流程和时间要求向医院内部相关部门报告疫情信息,并协调处理实验室异常情况。
-组织实验室人员开展疫情防控相关培训和应急演练,提高实验室的应对能力。
3.医院感染管理科职责
-负责接收检验科报告的疫情信息,对信息进行分析和评估。
-指导检验科开展疫情防控工作,监督防控措施的落实情况。
-协助医院疫情防控领导小组制定和实施疫情防控应急预案,协调相关部门开展疫情防控工作。
4.医务科职责
-参与对疫情信息的评估和分析,协调医疗资源的调配和使用。
-组织临床科室对疑似病例和确诊病例进行诊断和治疗,指导做好医疗防护工作。
-与医院感染管理科等部门密切配合,共同做好疫情防控工作。
5.医院疫情防控领导小组职责
-负责领导和指挥医院的疫情防控工作,制定疫情防控工作方案和应急预案。
-及时向上级卫生健康行政部门报告疫情信息,接受上级部门的指导和监督。
-协调医院各部门之间的工作,保障疫情防控工作的顺利开展。
质量控制
1.检测质量控制
-定期对检测设备进行校准和维护,确保设备的正常运行和检测结果的准确性。
-使用经国家药品监督管理部门批准的检测试剂,并按照规定的储存条件和有效期使用。
-参加室间质量评价和室内质量控制活动,定期对检测结果进行比对和分析,及时发现和解决质量问题。
2.报告质量控制
-建立报告审核制度,对报告内容进行严格审核,确保报告信息