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2025年山东住院医师-山东住院医师危重病科ICU考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250/130mmHg,继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为().
A、血压骤升
B、电解质紊乱
C、情绪激动
D、感染
E、心律失常
2.在休克患者的护理中,易忽视的是()
A、定时测血压、脉搏、呼吸
B、营养支持
C、预防褥疮
D、保持环境安静
E、冬天要保暖
3.休克早期的主要临床表现为()。
A、脉细速、血压下降、脉压小、尿少
B、脉微弱、血压为0、脉压为0,尿少
C、脉细速、血压下降、脉压正常、尿少
D、脉细速、血压正常、脉压缩小、尿少
E、脉细速、血压正常、脉压正常、尿少
4.女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前感冒自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示:pH7.40,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO3-48mmol/ml,PaO25.3kPa(40mmHg)。提问:其酸碱紊乱类型属于().
A、代偿性呼吸性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C、复合性酸中毒
D、呼吸性酸中毒型三重紊乱(呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)
E、呼吸性碱中毒型三重紊乱(呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)
F、复合性碱中毒
5.慢性呼吸衰竭最常见于()。
A、肺结核
B、电击
C、神经肌肉病变
D、COPD
E、间质性肺疾病
6.男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是().
A、卧床制动
B、静脉滴症抗生素
C、腹腔内使用抗生素
D、暂时停止腹膜透析
E、留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养
7.心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为()。
A、4:1
B、5:1
C、10:2
D、15:2
E、30:2
8.变异性心绞痛首选()。
A、美托洛尔
B、心痛定
C、消心痛
D、硝酸甘油
E、阿替洛尔
9.PAWPA、血容量不足
B、输液过量
C、将出现肺水肿
D、心功能不全
E、外周血管阻力降低
10.下述不属于急性冠状动脉综合征的是().
A、初发劳力性心绞痛
B、变异性心绞痛
C、急性ST抬高型心肌梗死
D、稳定型劳力性心绞痛
E、急性非ST抬高型心肌梗死
11.男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。(假设信息)患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服硝酸异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛,增加硝酸甘油用量才能缓解,某日,再次心绞痛达3小时,急诊心电图可能为().
A、Q-T间期明显延长
B、S-T段广泛压低,T波倒置
C、P-R间期延长
D、T波低平
E、T波高耸
12.右旋糖酐属于哪种溶液()
A、晶体溶液
B、胶体溶液
C、碱性溶液
D、酸性溶液
E、以上都不对
13.男性,35岁,体重60kg,躯体前后及双下肢被硫酸烧伤,伤后10分钟入院,躯体部创面痛觉迟钝,水泡很少,泡皮