髓鞘形成进展过程的MRI表现T2WI：低信号：出生时：内囊后肢、丘脑腹外侧、大脑脚、桥脑背侧、小脑上蚓部、小脑上下脚。生后2个月：小脑白质、小脑中脚出现低信号，基底节、丘脑的低信号仍同出生时，大脑白质仍为高信号。生后3-4个月：视放射出现低信号，小脑中脚出现的低信号，4个月时达成人早期水平。生后4-5个月：胼胝体压部出现低信号。生后6-7个月：胼胝体膝部开始呈低信号。内囊后肢完成髓鞘化，前肢6-7个月低信号区逐渐增厚，持续到10-12个月。生后8-9个月：大脑白质的高信号区明显减少，半卵园中心低信号明显。生后10-12个月：枕顶叶、额叶的白质出现低信号。生后15-18个月：颞叶出现低信号，髓鞘化完成最晚。皮层下的白质仍继续发生信号反转，一直持续到2岁以后。36个月时达成人早期。第30页，共45页，星期日，2025年，2月5日第31页，共45页，星期日，2025年，2月5日第32页，共45页，星期日，2025年，2月5日第1页，共45页，星期日，2025年，2月5日髓鞘的作用、成分及发育：
髓鞘包绕于神经纤维周围，起保护轴索、帮助神经冲动快速传导等作用，其主要化学成分为神经磷脂(78％)和蛋白质(22％)。第2页，共45页，星期日，2025年，2月5日
颅脑正常髓鞘形成是在生后3—6个月，为有规律地动态地发育过程，9—12个月髓鞘脂化向周围半球进行，3岁以内生长发育活跃并基本形成，以后逐渐发育变慢，至青春期发育成熟。
第3页，共45页，星期日，2025年，2月5日MRI成像原理及优点x射线层析成像得到的是成像物的密度分布图像，核磁共振层析成像却是成像物的原子核密度的分布图像。目前虽然还仅限于氢原子核的密度分布图像，但氢元素是构成人体和生物体的主要化学元素。因此，从核磁共振层析成像得到的氢元素分布图像，要比从X射线密度分布图像得到人体和生物体内的更多信息。人头部的核磁共振层析成像却可以得到头内脑组织的氢原子核即氢元素分布的清晰图像，从而可以看出脑组织是否正常。第4页，共45页，星期日，2025年，2月5日
在神经髓鞘成熟过程的组织学及生物化学改变主要是髓鞘成份及磷脂含量的变化。引起髓鞘成分中质子的变化。所以MRI可显示神经髓鞘的成熟过程，对白质髓鞘的显示远胜于其他神经影像学检查。神经髓鞘的形成过程被认为是估价正常脑发育及成熟的有用指标。
第5页，共45页，星期日，2025年，2月5日脑灰白质的分辨及分期：脑灰白质的分辨主要在T2WI上观察。首先将大脑分为3个区：中央区：大脑脚、脑干、基底节、丘脑、小脑蚓部。外围区：皮层及皮层下白质。中间区：介于前两者之间为大脑深部白质。各区信号随月龄增长而发生变化，根据其信号变化的特点可以将其分成五个期，各期没有截然的分界，而是逐渐过渡的。第6页，共45页，星期日，2025年，2月5日中央区，外围区和中间区第7页，共45页，星期日，2025年，2月5日新生儿期Ⅰ期：新生儿100%属此期。出生时灰白质含水量相同，均为90%左右，中间及外围区均呈高信号，两者间信号区别不大，此时中央区为低信号。第8页，共45页，星期日，2025年，2月5日新生儿期（40W）T2WI第9页，共45页，星期日，2025年，2月5日出生14天第10页，共45页，星期日，2025年，2月5日生后1～6个月Ⅱ期：1个月~6个月者88%属于此期。由于皮层内有成熟的髓鞘形成，白质内水分仍然很高，中间区仍为高信号，呈树枝状分布，外围区为低信号，中央区仍为低信号。第11页，共45页，星期日，2025年，2月5日（50天）T2-WI第12页，共45页，星期日，2025年，2月5日生后3个月第13页，共45页，星期日，2025年，2月5日出生后6～9个月Ⅲ期：出生后6～9个月属此期。此时，白质内的水分逐渐下降，并有髓鞘形成，因为髓鞘化是从脑的后方向前发展，所以此期枕叶的中间区与外围区开始呈等信号，额、颞叶的中间区仍为高信号，中央区为低信号。第14页，共45页，星期日，2025年，2月5日第15页，共45页，星期日，2025年，2月5日生后9个月～12个月Ⅳ期：生后9个月～1