工伤协议书经典版7篇
篇1
甲方(用人单位):____________________
乙方(受伤职工):____________________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,根据相关法律法规,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,就乙方工伤事宜达成如下协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医疗机构诊断为____________________(具体伤害情况)。为明确双方权益,达成此协议。
二、工伤认定及赔偿原则
1.甲方应按照国家规定进行工伤认定,确保乙方的合法权益。
2.甲方依法承担乙方的工伤医疗费用,包括住院费、手术费、药费等。
3.甲方应按照国家规定支付乙方工伤津贴、一次性伤残补助金等工伤赔偿。
三、具体赔偿事项
1.工伤医疗费用:甲方共需支付乙方工伤医疗费用人民币______元(大写:______元整)。
2.工伤津贴:乙方在工伤治疗期间,甲方按月支付乙方工伤津贴人民币______元(大写:______元整)。
3.一次性伤残补助金:根据乙方伤残程度,甲方支付乙方一次性伤残补助金人民币______元(大写:______元整)。
4.其他赔偿:包括但不限于误工费、营养费、交通费等,共计人民币______元(大写:______元整)。
四、协议履行期限及方式
1.本协议签订后,甲方应在______日内支付乙方上述赔偿款项。
2.乙方应按照国家法律规定进行工伤认定及伤残鉴定,确保本协议履行。
3.若乙方伤情发生变化,需及时通知甲方,双方可另行协商调整本协议内容。
五、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,应承担违约责任,支付违约金人民币______元(大写:______元整)。
2.若乙方违反本协议约定,如隐瞒伤情、虚报费用等,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的赔偿款项。
六、争议解决
因本协议引起的任何争议,双方应首先友好协商解决。协商不成的,可提交仲裁机关进行仲裁或向人民法院起诉。
七、其他事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
3.本协议条款符合国家法律法规规定,是甲、乙双方的真实意思表示。
甲方(用人单位):____________________(盖章)
法定代表人:____________________(签字)
日期:_______年_______月_______日
联系方式:____________________
电子邮箱:____________________
篇2
甲方(用人单位):__________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤事故,经协商一致,甲乙双方就赔偿事宜达成如下协议:
一、事故经过及责任认定
1.乙方在甲方工作期间,具体日期为____年__月__日,在从事甲方安排的工作过程中,因_____________原因遭受工伤事故。
2.经双方确认,此次事故甲方负主要责任,乙方负次要责任。
二、工伤赔偿
1.甲方将依照国家法律法规的规定,全面承担乙方的工伤赔偿责任。
2.甲方应支付乙方包括但不限于以下项目的工伤赔偿费用:医疗费用、住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。具体金额根据乙方实际工伤情况及相关法律法规计算。
三、协议内容
1.甲方应在乙方受伤后积极救治,并承担全部医疗费用。
2.甲方应按照乙方的实际工资标准支付停工留薪期工资,确保乙方的正常生活。
3.乙方同意在签订本协议后,不再向甲方提出任何形式的额外要求或索赔。
4.本协议签订后,双方应严格遵守,任何一方不得反悔。如一方违约,应承担违约责任。
5.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
四、特别声明
1.乙方已充分了解自己的工伤情况及相关法律法规,对赔偿项目和金额无异议。
2.乙方在签订本协议后,应积极配合甲方办理相关手续,以便尽快获得工伤赔偿。
3.甲方在支付完本协议约定的赔偿费用后,不再对乙方承担其他任何责任。
4.本协议的签订并不构成甲方对乙方的任何形式的雇佣或劳动关系,双方的权利义务以本协议为准。
五、争议解决
1.本协议的履行如发生争议,双方应协商解决。协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用