N3感染科试题库及答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.急性肾小球肾炎的临床特点是
A、水肿、蛋白尿、高血压
B、水肿、氮质血症、血尿
C、高血压、水肿、蛋白尿
D、高血压、血尿、水肿
E、少尿、水肿、蛋白尿
正确答案：D
答案解析：急性肾小球肾炎的临床特点主要为急性起病，多有前驱感染，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，可伴有一过性肾功能不全。其中血尿常为首发症状，几乎所有患者均有血尿，约半数为肉眼血尿。水肿常为晨起眼睑水肿或下肢轻度可凹性水肿。高血压常见，多为轻至中度高血压。蛋白尿程度不一，一般不严重。少尿不常见，氮质血症也不是其主要特点。所以临床特点是高血压、血尿、水肿。
2.保护会阴的要点是
A、按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸
B、指导产妇适时放松或加强腹压
C、用手掌鱼际顶住会阴部
D、胎头娩出后仍不能放松保护
E、在阵缩间歇期娩出
正确答案：C
3.绒癌脑转移，鞘内注射选用
A、5-氟尿嘧啶
B、放线菌素D
C、甲氨蝶呤
D、6-巯基嘌呤
E、长春新碱
正确答案：C
答案解析：鞘内注射化疗药物治疗绒癌脑转移，常用甲氨蝶呤，可通过血脑屏障，有效控制脑部病灶。5-氟尿嘧啶、放线菌素D、6-巯基嘌呤一般不用于鞘内注射。长春新碱主要用于静脉化疗，较少用于鞘内注射。
4.正常羊水的pH为
A、5.6
B、6.2
C、7.2
D、8.2
E、8.6
正确答案：C
答案解析：正常羊水的pH约为7.2～7.6，所以正常羊水的pH大于7.2。
5.初产妇，孕39周，宫口开全2小时频繁用力，未见胎头拨露。产科检査示:宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查示S+2,矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为
A、骨盆入口轻度狭窄
B、持续性枕后位
C、原发性宫缩乏力
D、头盆不称
E、持续性枕横位
正确答案：B
答案解析：持续性枕后位时，肛查可发现矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在骨盆前方，前囟在骨盆后方，该产妇大囟门在前方，符合持续性枕后位表现。持续性枕横位时矢状缝与骨盆横径一致；骨盆入口轻度狭窄需通过骨盆测量等综合判断；头盆不称表现多样，题干未明确提示；原发性宫缩乏力主要表现为宫缩强度等异常，与本题描述不符。
6.从上午8:00开始输液，要求5小时内输入1000mL液体，此时，每分钟滴数应调节为
A、40滴
B、50滴
C、60滴
D、70滴
E、80滴
正确答案：B
答案解析：首先计算每小时需要输入的液体量，1000mL÷5小时=200mL/小时。然后将每小时的毫升数换算成每分钟的滴数，已知1mL约等于15滴，那么200mL换算成滴数为200×15=3000滴/小时，再除以60分钟，得到每分钟滴数为3000÷60=50滴/分钟。因为要在5小时内输完1000mL液体，所以实际每分钟滴数应大于50滴。
7.下列注射进针的角度错误的是
A、静脉注射针头与皮肤成20°~25°角
B、皮内注射针头与皮肤成5°角
C、肌内注射针头与皮肤成50°~60°角
D、动脉注射针头与动脉走向成40°角
E、皮下注射针头与皮肤成30°~40°角
正确答案：C
答案解析：肌内注射时，针头应与皮肤成90°角刺入肌肉，不是50°-60°角。皮内注射针头与皮肤成5°角；皮下注射针头与皮肤成30°-40°角；静脉注射针头与皮肤成20°-25°角；动脉注射针头与动脉走向成40°角。
8.妊娠24周时，手测子宫底高度是
A、耻骨联合上2?3横指
B、脐下1横指
C、脐上3横指
D、脐耻之间
E、脐上1横指
正确答案：E
答案解析：妊娠24周末时，手测子宫底高度为脐上1横指。妊娠周数与子宫底高度有一定对应关系，通过测量子宫底高度可大致判断妊娠周数等情况。
9.青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施为
A、预防患儿发绀
B、预防患儿昏厥
C、预防患儿脱水
D、预防患儿缺氧
E、预防患儿感冒
正确答案：C
答案解析：青紫型先天性心脏病患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，血液浓缩易形成血栓，因此要预防患儿脱水。感冒、缺氧、发绀、昏厥与预防脑血栓形成关系不大。
10.7岁小儿，结核菌素试验结果硬结直径5mm，无结核病临床症状，对此结果的解释是
A、阴性,可能未受感染
B、阴性，可能处于结核变态反应初期
C、弱阳性，提示曾经感染
D、中度阳性，提示有新感染灶
E、强阳性，提示有活动病灶
正确答案：C
答案解析：结核菌素试验硬结直径5mm为弱阳性，提示曾经感染过结核杆菌。一般硬结直径5mm为阴性；5～9mm为弱阳性；10～19mm为中度阳性；≥20mm或虽20mm但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性。该小儿无结核病临床症状，所以不是新感染灶及活动病灶等情况。
11.某妇女前来咨