纳米医学技术应用现状及发展前景探究-医
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摘要：纳米医学技术是一门新兴的科学技术,为许多疾病的
诊治提供了全新的思路。因纳米材料具有独特的物理、化学性质和较
好的生物相容性被广泛应用于妇产科疾病的早期诊断、靶向及联合治
疗中。产前诊断凭借纳米医学技术的早期、快速及高效检测的特点不
仅降低了新生儿患遗传病率,而且保障了孕妇的健康;纳米技术靶向
性、稳定性及高效性的特点为妇科疾病的诊疗带来了新希望。本文就
纳米技术在妇产科疾病诊疗中的优点、应用前景进行综述和展望。
关键词：纳米技术；医学技术
1纳米技术在产前诊断中的应用
纳米技术在产前诊断中发挥着无与伦比的优越性,它在唐氏
综合征(Downssyndrome,DS)、输卵管妊娠的诊断中可做到快速、
准确及无创的效果,优于传统的常规检测诊断技术。
1.1DS产前诊断
DS是最常见的新生儿染色体异常疾病。先天性智力障碍、各
种先天性畸形、特殊面容是该病主要的特点。据相关报道全国每年有
26000例DS患儿出生,按此推算分娩率占活产新生儿的
1/700~1/800,也就是说平均每20分钟我国就有1例DS患儿出生,可
见DS高发病率。传统的诊断方法利用脐静脉穿刺术、绒毛膜活检及
羊膜腔穿刺,对孕妇和胎儿都有一定的创伤性,严重者导致胎儿宫内
感染、早产、死胎等各种可能性的并发症。为了降低DS的发病率,应
在孕早期或中期进行唐氏筛查和诊断。而20世纪末发展起来的纳米
技术在该疾病的诊断中发挥了其独特的优势。杜迎婷[1]构建磁性纳米
复合粒子富集胎儿细胞对孕妇实施无创伤性DS产前诊断。通过从孕
妇外周血分选胎儿的有核红细胞,再利用抗体CD71(transferrin
receptor转铁蛋白)、CD45(leukocytecommonantigen白细胞共同抗
原)及CD14(Lipopolysacharide白细胞分化抗原)偶联磁性纳米复合
粒子,将分选后的阴阳性细胞富集到诊断对象胎儿的外周血有核红
细胞中。之后要对胎儿性别鉴定成功后才可利用GLP13/21探针鉴定
21号染色体是否存在。此方法仅利用孕妇的外周血就可行之有效的
应用于无创性的产前筛查和诊断中,将产前诊断技术推向一个新的
高潮。
1.2异位妊娠(ectopicpregnancy)
异位妊娠因输卵管处极易破裂、大出血和流产,时刻威胁着
患者的生命。目前常用B超确诊异位妊娠,但胚芽的影像在5周内B
超难以发现。研究者目前根据宫内妊娠人绒毛膜促性腺激素(HCG)
每两天的变化量高达66%,异位妊娠HCG分泌较少,48上升不到50%
的变化情,结合纳米技术早期诊断异位妊娠未破的情况。杨秀梅[2]
利用纳米免疫层析技术制备试纸条对该病的诊断进行了探索,将粒
径为20nm的纳米金溶液用0.1mol/L的碳酸钾溶液调pH至9.0,再
分别取400L均加入36g/mL的HCG单克隆抗体均匀混合反应10min
后,然后将10%NaCl溶液80L分别加入各管中,利用毛细管取上述制
备好的待测物置于试纸条上沿着硝酸纤维素膜