医疗机构药物重整服务规范解读;
主要
内容
一、药物重整国内外现状
二、药物重整服务规范解读
三、药物重整实践分享;
主要
内容
一、药物重整国内外现状
二、药物重整服务规范解读
三、药物重整实践分享;
患者在家庭、医院、住院病区之间、不同医疗机构之间的转诊;
药物重整-国外现状
·2003年，Pronovost等首次提出药物重整概念，并证实
其对减少用药错误的重要性；2007年，世界卫生组织、美国联合委员会、美国国际联合委员会联合发布的《患者安全解决方案》中也建议医疗机构进行药物重整服务。药物重整是目前多个国家和多家医疗机构认证组织所推荐或强制执行的药学服务工作，目前美国、加拿大、荷兰等国家正在全面推行药物重整工作，西班牙也将药物重整服务纳入了医院的日常工作之中。
杨烁等.国内外药物重整服务现状及补偿机制探讨[J].中国医院，2020,24(5):60-62;
药物重整-国内现状
·调研方法：对全国范围内163所目标医院发放电子问卷，调研对象为目标医院药学部门的科室正、副职和业务骨干。就负责药物重整的药师所具有的任职资格、不同医院药物重整服务的单次时间、难度系数和人员资质系数及药物重整服务的收费情况进行调研。
·调研结果：我国药物重整起步较晚、受重视程度不高，在
2012年之前都未出现对药物重整工作开展的报道。经过本次调查，已有18.2%的医院开展药物重整。药物重整工作已逐步受到重视并逐渐成为医院药师的日常工作之一。;
药物重整分类;
药物重整药学服务补偿
国外：药事服务收费有3种模式：一是药品进销差价补偿，
代表国家主要为欧洲一些国家；二是单独设立收费项目补偿，主要包括药师调剂费和其他药学专业服务收费，代表国家有加拿大、韩国等；三是混合补偿，药品进销差价和药学专业服务收费并存，代表国家有美国、英国和日本等。
国肉：药物重整服务均未收费。;
主要
内容
一、药物重整国内外现状
二、药物重整服务规范解读
三、药物重整实践分享;
制订背景
《关于加强医疗机构药事管理促??合理用药的意见》
(国卫医发〔2020〕2号)
国家卫生健康委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家药监局
(八)加强医疗机构药学服务
医疗机构要根据功能定位加大药学人员配备和培训力度。要强化临床药师配备，围绕患者需求和临床治疗特点开展专科药学服务。临床药师要积极参与临床治疗，为住院患者提供用药医嘱审核、参与治疗方案制订、用药监测与评估以及用药教育等服务。在疑难复杂疾病多学科诊疗过程中，必须要有临床药师参与，指导精准用药。探索实行临床药师院际会诊制度。鼓励医疗机构开设药学门诊，为患者提供用药咨询和指导。;
该《通知》立足于规范服务行为，保障服务质量，分别给出了不同药学服务的定义，明确了适用医疗机构的范围，规定了提供相应药学服务应当符合的基本要求，以及服务对象，工作内容，质量管理与评价改进等。
药学服务是医疗机构诊疗活动的组成部分，对于促进合理用药，提高医疗质量，保证患者用药安全具有重要意义。考虑到目前各级各类医疗机
构的功能定位、药师服务能力及实际情况等存在一定差异，因此，鼓励具
备相应条件的医疗机构积极提供药学服务，在服务过程中应当遵守相应服
务规范。;
5项药学服务规范
开展标准化、规范化、同质化的药学服务，发挥药师作用
药学门诊;
药物重整定义
·药物重整是指药师在住院患者入院、转科或出院等重要环
节，通过与患者沟通、查看相关资料等方式，了解患者用药情况，比较目前正在使用的所有药物与用药医嘱是否合理一致，给出用药方案调整建议，并与医疗团队共同对不适宜用药进行调整的过程。
本规范适用于提供住院医疗服务的各级各类医疗机构。;;
医疗机构药物重整服务规范
为规范医疗机构药物重整服务，保障药物重整工作质量，
根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等法律法规、规章制度，制定本规范。
药物重整服务的同质化、规范化和标准化是国前临床药
学发展中亚待解决的问题;
开展药物重整的目的和意义
药物重整服务可以通过准确、完整地收集患者用
药信息进行药学专业审查复核，以避免药物治疗差错。
通过药物重整，能够发现药物遗漏、剂量错误、给药频率错误、重复给药，减少医疗资源浪费等用药相关问题。;
药师参与用药重整的必要性
药师在药物重整中具有明显优势
·患者在诊疗过程中都会面对多个科室的医生，容易出现重复用药、药物相互作用等问题。
·很多专科医师只了解本科疾病的药品使用方法，而对其他专科用药不关注或不了解，而药师对不同专业药物的了解更为全面，可