远程医疗机构双项转诊协议书(三方协议)8篇
篇1
甲方(转出医疗机构):__________
乙方(转入医疗机构):__________
丙方(患者):__________
根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就丙方患者远程医疗双项转诊事宜达成以下协议:
一、协议目的
为了充分发挥远程医疗技术的优势,加强医疗机构之间的合作与交流,为患者提供更加便捷、高效的医疗服务,特制定本协议。
二、协议内容
1.甲方责任与义务:
甲方作为转出医疗机构,应本着为患者负责的态度,认真评估丙方的病情,判断是否适合进行远程医疗转诊。甲方应在丙方就诊时为其建立详细的病历档案,记录丙方的病史、诊疗经过及转诊前的病情评估情况。同时,甲方应协助丙方办理转诊手续,确保其转诊过程顺利进行。
2.乙方责任与义务:
乙方作为转入医疗机构,应做好接收丙方的准备工作,包括提前了解丙方的病情、制定诊疗计划等。在丙方到达乙方后,乙方应立即安排丙方进行诊疗,确保诊疗过程及时、有效。乙方应定期对丙方进行随访,了解其病情变化情况,并根据需要调整诊疗方案。
3.丙方责任与义务:
丙方作为患者,应积极配合甲、乙双方的诊疗工作,遵守医疗机构的规章制度。在转诊过程中,丙方应确保自身安全,遵守交通规则等法律法规。同时,丙方也应尊重医护人员的劳动成果,保持良好的就医秩序。
三、协议期限
本协议自三方签字之日起生效,协议期限为一年。在协议期满后,如甲乙双方继续合作或患者诊疗未结束,可协商续签本协议。
四、争议解决
如在协议执行过程中发生争议,甲、乙、丙三方应及时沟通协商解决。若协商不成,可寻求法律途径解决。
五、其他事项
1.本协议未尽事宜,由甲、乙、丙三方协商补充。
2.本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。
3.本协议自签字之日起生效。
甲方(转出医疗机构):__________(签字/盖章)
乙方(转入医疗机构):__________(签字/盖章)
丙方(患者):__________(签字/指纹)
日期:__________
篇2
甲方(转出医疗机构):_________
乙方(转入医疗机构):_________
丙方(患者):_________
根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规的规定,为保障农村基层医疗机构与二级以上医疗机构之间转诊的畅通,丙方作为患者,在甲方(转出医疗机构)与乙方(转入医疗机构)之间转诊,经甲、乙、丙三方协商,达成如下协议:
一、定义与目的
1.远程医疗:是指通过采用现代信息技术手段,实现医疗机构与医疗机构之间以及医疗机构与患者之间异地进行的医疗、健康咨询、健康教育等医疗服务的活动。
2.双项转诊:是指将患者从甲方(转出医疗机构)转诊至乙方(转入医疗机构)进行治疗,并在必要时将患者从乙方转回甲方进行后续治疗或康复。
二、协议目的
本协议旨在明确甲、乙、丙三方在远程医疗活动中的权利、义务和责任,确保患者得到及时、有效的医疗服务,促进医疗资源的合理配置和有效利用。
三、协议期限
本协议自三方签字或盖章之日起生效,至患者治疗结束并返回甲方进行后续治疗或康复之日止。
四、甲方(转出医疗机构)的权利和义务
1.甲方应根据丙方的病情,决定是否需要将丙方转诊至乙方进行治疗。
2.甲方应在丙方转诊前,向乙方提供丙方的病历摘要、检查结果等相关信息,以便乙方更好地了解丙方的病情。
3.甲方应积极配合乙方的治疗工作,确保丙方在乙方治疗期间能够得到有效、及时的医疗服务。
4.甲方应在丙方治疗结束后,及时将丙方接回甲方进行后续治疗或康复。
五、乙方(转入医疗机构)的权利和义务
1.乙方应根据甲方的请求,接收丙方进行住院治疗。
2.乙方应尽力为丙方提供最好的医疗服务,确保丙方的病情得到有效控制和治疗。
3.乙方应与甲方保持密切沟通,及时反馈丙方的治疗情况和病情变化情况。
4.乙方应在丙方治疗结束后,及时将丙方转至甲方进行后续治疗或康复。
六、丙方(患者)的权利和义务
1.丙方有权要求甲方和乙方提供及时、有效的医疗服务。
2.丙方应积极配合甲、乙双方的治疗工作,遵守医疗机构的规章制度和诊疗规范。
3.丙方应尊重医疗机构的医务人员,不得有任何形式的侮辱、诽谤或暴力行为。
4.丙方在治疗期间应注意保持身体健康和安全,避免发生意外事