泌尿外科健康科普
安了输尿管支架，为什么一直尿血?
安了输尿管支架，为什么会一直有血尿呢?
“叮叮…”一阵急促的电话铃声响起。“老师，你好，请问是不是***泌尿科啊?”
“嗯，对，请问有啥可以帮你?”
“上个星期在你们医院做了结石手术，回家就一直尿血，稍微一动就尿血，咋回事哦?我担心得很，
怕是到医院来看看哦?”
问：安了输尿管支架，为什么会一直有血尿呢?
关于输尿管支架(双J管)
让我们先回顾一下输尿管支架的使命。想象一下，你的输尿管就像一条高速公路，尿液就像那些急着
赶路的小汽车。
如果这条高速公路突然堵车了(结石堵塞、输尿管狭窄),那么这些小汽车就无法顺利到达目的地一一膀胱。
这时候，输尿管支架就像是高速路上的交警和路政，它的任务就是必须保持道
路畅通，保证整个排尿“高速路”通畅，让尿液能够顺利通过，减轻“始发站”肾脏
的压力。
输尿管支架(双J管)长啥样
双J管(DoubleJstent):又称猪尾巴管，因两端卷曲，形似猪尾而得名。
双J管植入“三件套”
双J管内引流术的优点
头比监霜内
头比监霜内
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01
03
术后管理趋于简单化
在肾盂及输尿管的手术中使用双J管内引流使患者的，因导管内置患者可早期活动，减少了感染机会，护理工作量明显减少，患者术后恢复快，住院时间缩短
患者舒适度提高
由于双J管质地柔软、不腐蚀，表面光滑，内径大，管壁薄，弯曲性好，上、下有自身固定作用而稳定，患者带管舒适，且导管扩张效果好，留置时间长，利于减少肾积水和防止输尿管狭窄。
双J管置入、取出方便
如果输尿管狭窄不很严重，膀胱镜下即可完成置管扩张引流。
辅助肾、输尿管结石体外碎石
04可防止嵌顿性石街发生和阻挡较大残石坠入输尿管，可使输尿管适度松弛，尿液通过附壁沿支架引流至膀胱，保持尿路畅通；拔除支架时可将积聚于管壁上的结石粉末及小颗粒一同带出，
04
双J管置入术后影像学
上端：卷曲于肾盂内
下端：卷曲于膀胱内
为何尿血?其实来源于输尿管支架的并发症
出现血尿可能是因为支架和输尿管或膀胱的“亲密接触”导致的轻微出血。
其实这和你抠鼻腔导致鼻腔出血是一个道理。
尿液变成了酒红色
尿液变成了酒红色
一端放在肾脏
输尿管支架
O
一端放在膀胱
为何尿血?其实来源于输尿管支架的并发症
减少运动
多喝水
如果尿的颜色很鲜红伴有血块且持续，就得赶紧去医院。
输尿管支架的并发症
输尿管支架有很多并发症…
每天小便的次数很多，并且每次小便很急，
每天小便的次数很多，并且每次小便很急，一有感觉就得马上小便，不然就会湿裤子。这大概率是膀胱内的异物“输尿管支架”对它的刺激作用，导致膀胱不自主的收缩。
这可能是因为支架的尾端在肾盂内“捣乱”。如果你在排尿时感到腰痛，那可能是因为你太用力了，记得正常排尿就好，
这可能是因为支架的尾端在肾盂内“捣乱”。如果你在排尿时感到腰痛，那可能是因为你太用力了，记得正常排尿就好，适当运动、不要憋尿，更不要用力排尿。
腰痛和腹痛
尿频、尿急
输尿管支架的并发症
输尿管支架有很多并发症…
支架作为一个“外来者”,可能会增加尿路
支架作为一个“外来
者”,可能会增加尿路感染的风险。
如果你需要长期留置支架，记得定期检查
尿常规，一旦感染，及时治疗。
这就像高速路上发生车
这就像高速路上发生车祸，导致“交通”再次堵塞，排尿“高速路”无法正常运转。
如果突然出现剧烈腰痛或排尿异常，那就该考虑“高速路”拥堵了，得及时就医。
泌尿系感染支架移位或堵塞
泌尿系感染
支架移位或堵塞
为了保证排尿“高速路”的顺畅，该注意什么?
喝2000-2500ml/Day尿液保持清澈
喝2000-2500ml/Day尿液保持清澈
严格使用抗生素
多饮水
遵医嘱避免剧烈活动
遵医嘱
躺平和多排尿是可以减轻血
躺平和多排尿是可以减轻血尿情况
一定要记得取支架!
监测有无感染
注意血尿情况了解支架更换或取出的时间
注意血尿情况
了解支架更换或取出的时间
出现哪些情况就得立即就医?
如果你遇到以下情况
持续高烧、发冷
严重血尿伴血块排出
严重腰痛或腹痛
请立即就医!
犹豫一秒，那都是对自己生命的
不尊重!!!
结语
·尿血可能是输尿管支架置入后的一个并发症；
·但这并不意味着情况总是严重或不可控制的。
·只要你遵循上述的注意事项，就能减少并发症的发生。
·但是如果你有以上提及的三种严重并发症，一定要马上就医，去正规医院哈，可别乱投医。
·毕竟，健康才是我们最大的财富!
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