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目录01.化学烧伤概述02.化学烧伤的急救处理03.化学烧伤的评估04.化学烧伤的治疗05.化学烧伤的护理06.化学烧伤的预防
化学烧伤概述01.
定义与分类化学烧伤的定义化学烧伤是由酸、碱或其他化学物质接触皮肤或黏膜引起的组织损伤。按化学物质性质分类化学烧伤根据引起烧伤的化学物质的性质,可分为酸烧伤、碱烧伤等。按烧伤程度分类根据烧伤深度和面积,化学烧伤可分为轻度、中度和重度烧伤。
常见化学物质酸性物质烧伤氧化剂烧伤有机溶剂烧伤碱性物质烧伤硫酸、盐酸等酸性物质接触皮肤会导致严重烧伤,需立即用大量清水冲洗。氢氧化钠、氨水等碱性物质可引起深层组织损伤,处理时需特别注意。苯、甲苯等有机溶剂可溶解皮肤油脂,导致化学烧伤,需迅速移除污染衣物。高锰酸钾等氧化剂接触皮肤会引发烧伤,应立即用大量水冲洗并寻求医疗帮助。
烧伤机制化学烧伤通常由酸、碱等腐蚀性物质引起,它们与皮肤接触后导致组织细胞损伤。化学物质的腐蚀作用某些化学物质在接触皮肤时会发生氧化还原反应,破坏细胞结构,造成组织损伤。氧化还原反应某些化学反应会释放热量,导致局部温度升高,从而引起热力型烧伤。热能释放与吸收010203
化学烧伤的急救处理02.
立即冲洗原则化学烧伤后立即用大量清水冲洗创面,以稀释和去除残留化学物质,减轻伤害。使用大量清水冲洗冲洗应持续至少15至20分钟,以确保彻底清除化学物质,防止进一步的组织损伤。冲洗时间的重要性不要使用中和剂冲洗,除非专业人员指导,错误使用可能产生热量或有毒气体。避免使用中和剂
中和剂的使用根据化学烧伤的类型选择适当的中和剂,如酸性烧伤可用碳酸氢钠溶液。选择合适的中和剂01中和剂应均匀涂抹于烧伤区域,避免使用过量导致二次伤害。正确施用中和剂02某些化学物质混合后可能产生危险反应,如酸碱混合,需避免使用错误的中和剂。避免使用错误的中和剂03
急救注意事项在处理化学烧伤时,应立即去除污染衣物,避免化学物质进一步接触皮肤或被吸入。01迅速用大量清水冲洗烧伤部位至少15-20分钟,以稀释和清除残留的化学物质。02避免使用中和剂,因为某些化学物质与中和剂反应可能产生更多热量或有害气体。03如果化学物质溅入眼睛或有吸入风险,应立即用大量清水冲洗,并寻求专业医疗帮助。04避免直接接触化学物质使用大量清水冲洗不要使用中和剂保护眼睛和呼吸道
化学烧伤的评估03.
烧伤深度评估检查烧伤区域的大小和位置,确定烧伤是否影响到关节或重要器官。评估烧伤部位根据皮肤的颜色、质地和感觉来判断烧伤深度,如红斑、水泡、焦痂等。观察烧伤皮肤特征通过询问患者疼痛感受和观察其反应,评估烧伤的深度和严重性。评估烧伤疼痛程度
烧伤面积评估根据烧伤面积占体表总面积的百分比,使用“九分法”快速估算成人和儿童的烧伤面积。使用“九分法”评估01以患者手掌大小(包括手指)占体表面积的1%为基准,辅助评估烧伤面积。采用“手掌法”辅助02根据烧伤深度(一度、二度、三度)和烧伤范围,对烧伤面积进行详细评估。评估深度和范围03
系统性评估观察患者的生命体征,评估烧伤引起的全身反应,如休克、疼痛程度和意识状态。评估全身反应使用“九分法”或“儿童烧伤面积图”来估算烧伤面积,为治疗提供依据。评估烧伤面积通过检查烧伤部位的皮肤变化,评估烧伤深度,区分表皮、真皮或全层皮肤损伤。评估烧伤深度
化学烧伤的治疗04.
局部治疗原则01立即冲洗化学烧伤后应立即用大量清水冲洗,以减少化学物质与皮肤的接触时间,降低伤害程度。03保护创面用无菌敷料覆盖烧伤区域,避免感染,并保护创面不受外界污染和摩擦。02避免使用碱性物质在处理化学烧伤时,应避免使用肥皂等碱性物质,以免与残留的酸性化学物质发生反应,加重烧伤。04避免冰敷化学烧伤不宜使用冰敷,因为冰块可能会导致已经受损的血管进一步收缩,影响血液循环。
全身治疗措施通过静脉补液,及时纠正化学烧伤引起的电解质紊乱和脱水状态,保障生命体征稳定。维持水电解质平衡使用抗生素预防和治疗可能发生的全身性感染,防止烧伤部位的细菌扩散。监测和控制感染提供充足的营养支持,帮助患者恢复体力,增强免疫力,促进伤口愈合。营养支持
特殊部位处理01立即用大量清水冲洗,避免化学物质进一步损伤角膜和结膜,必要时寻求专业眼科医生治疗。02确保患者呼吸通畅,迅速移至空气新鲜处,必要时进行氧疗或紧急医疗干预。03使用温和的肥皂水轻轻清洗受影响区域,避免使用可能引起刺激的清洁剂,并及时就医。眼部化学烧伤处理呼吸道吸入性烧伤处理生殖器化学烧伤处理
化学烧伤的护理05.
疼痛管理评估疼痛程度通过视觉模拟量表(VAS)或面部表情量表(FPS-R)评估患者疼痛程度,为后续治疗提供依据。0102使用镇痛药物根据疼痛